类风湿关节炎的手部麻木：症状还是并发症？

您可能会说这感觉像销钉，刺痛，或者好像一只手已经入睡一样。

尽管类风湿关节炎（RA）的人这些感觉通常会经历这些麻木的迹象，尤其是在他们手中，这种感觉与类风湿关节炎无关。有时这些症状与RA并发症：腕管综合症，一种痛苦的疾病是由中间神经的压缩引起的，该神经从腕部延伸到手指。

为什么腕管综合症被认为是RA并发症？

腕管综合症在RA的患者中有些普遍。多达5％的患有RA的人会发展它。

那是什么连接？

将其视为级联反应或多米诺骨牌效应：一个人的手腕有RA，并且炎症会出现，这会导致下臂或手的肿胀。一起，炎症和肿胀增加了中位神经的压力。随着时间的流逝，中间神经被压缩到部分或完全阻断神经并穿过它的冲动。这可能导致轻度到严重的刺痛，燃烧或麻木的感觉以及弱点，感觉丧失，甚至在极端情况下 - 功能丧失。

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问你的风湿病学家关于任何麻木，并准备回答问题，说埃里克·鲁德曼（Eric Ruderman），医学博士，医学教授rheumatology at西北大学费恩伯格医学院在芝加哥。你的风湿病学家会想知道：

• 地点特别是在哪里感到麻木？在您的手腕，手掌还是某些手指中？
• 定时您多久感受到一次？它是持续的，还是感觉来去去？
• 期间麻木情节持续了多长时间？
• 典型情况当您进行某些活动，例如驾驶，打字，发短信或使用吹风机时，您会感觉更多吗？

您的风湿病学家可能会诊断和治疗您，或者将您送往专门治疗此类问题的神经科医生或骨科医生。

腕管综合症诊断工具可能包括：

• X射线或AN超声，这将确定其他腕部疼痛的原因，但不能诊断腕管本身。
• 肌电图，可在收缩和放松过程中测量肌肉的电活动。这表明肌肉损伤的位置并可以排除其他问题，但也不能识别腕管。
• 神经传导研究，鲁德曼博士将其称为黄金标准测试诊断腕管综合症，是一次冲击测试，它使用电极来找出电脉冲在腕管中时是否会减速。

治疗腕管综合征的症状

根据鲁德曼的说法，与RA相关的腕管综合症有许多不同的治疗选择，大多数经历这种并发症的人都可以找到宽慰。治疗选择很大程度上取决于麻木的严重程度。

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例如，医生可能让您在晚上戴上​​腕夹板，或者接受类固醇注射，或更改剂量或类型RA药物您正在（如果您的RA病活动都无法控制）。在极少数严重的病例中，可能需要手术：外科医生可以切断腕部顶部的韧带，使肿胀使一个可以去的地方，并减轻一些恒定的神经压力。

有趣的是，绘画，制作，以及其他基于艺术的爱好可能会有所帮助类风湿关节炎的人， 根据发表在印度风湿病学杂志。您还可以在家中进行不同的手练习，以帮助加强手并缓解疼痛和僵硬。

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切换您的手习惯和例程

为了帮助您在遇到麻木时更好地运作，请考虑常见的家居用品如何帮助您更轻松地抓住事情。例如，使用一对角质层剪刀切开调味品包，或将网球放在牙刷上，以使其更容易握住。可以使每天更轻松地执行诸如洗并干双手手动疼痛和僵硬。

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提供腕管综合症的好治疗选择

最好治疗腕管综合症早期，无论您是否患有类风湿关节炎。没有理由忍受痛苦。未经治疗的腕管问题可能会导致手中的肌肉萎缩和无力，手指的敏捷性较小。在极少数情况下，中位神经可能会永久损害。

腕管综合症的治疗包括非手术选择作为第一步，如果疼痛，无力或肿胀持续存在，则包括手术。根据美国神经外科医师协会，大多数人可以通过非手术选择缓解腕管症状。

这些可以包括：

• 手腕的支撑或夹板，使它们处于中立位置。这些是在睡眠中的晚上或白天参加使问题更糟的活动时穿着的。
• 止痛药，例如布洛芬，，，，萘普生， 或者阿司匹林，可以帮助疼痛和肿胀，尽管它们不会解决问题本身。
• 类固醇注射也可以减轻疼痛和肿胀。

如有必要，手术可以通过切开切口来帮助治疗疼痛和肿胀，以减轻手腕中正神经的压力和炎症。康复后，问题通常可以通过为神经起作用而无需肿胀提供更多的空间，从而解决问题。