无论他们的健康状况如何，许多女人都在思考生孩子的想法时担心：我可以轻松怀孕吗？我会分娩一个健康的完整婴儿吗？女人类风湿关节炎（RA）想要建立家庭的人都有同样的担忧，但是他们有其他，也可以理解，因为RA确实会影响宝宝的健康和自己的健康根据2019年5月发表的一项研究当前的风湿病报告。
越来越多的RA女性似乎正在繁殖，部分原因是在怀孕的九个月内可以控制疾病的疗法。梅根·克洛斯（Megan Clowse），医学博士，杜克大学自身免疫诊所的主任，北卡罗来纳州达勒姆大学杜克大学医学副教授。
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好消息：Clowse博士说，有关如何帮助妇女成功计划自己的家人并将健康的婴儿带到学期的更多知识。
有RA的妇女渴望获得有关怀孕和健康的信息
在她构想之前，加利福尼亚州帕萨迪纳的公共关系专业人士Aimee Matsumoto经常为会发生的事情感到烦恼。“我非常担心我的RA会影响我的怀孕，尤其是耀斑和疼痛管理vwin app，“ 她说。幸运的是，她的疾病一直受到检查，九个月前，她送来了一个健康的女婴，名叫Sloane。
克洛斯说：“有RA的女性想生一个孩子渴望获得信息，”尤其是她们如何安全地平衡自己的健康和未出生的孩子。为了答案，许多人转向他们的医生。Clowse说，虽然有很多人知道有关如何达到这种平衡的最新信息，但太多的人仍然会给女性不正确的建议，并在不应该时会劝阻怀孕。
妇女还向其他患有这种疾病的妇女寻求建议。研究有关关节炎的三个Reddit亚组的怀孕的疑问，于2019年8月出版ACR开放风湿病，发现了数十个主题，例如对怀孕的影响以及如何管理症状。vwin app
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与RA一起生活时选择有效的节育方法
当您有RA时，重要的是不要怀孕直到你准备好。这意味着在尝试受孕之前，将疾病至少在三到六个月的最佳控制下，因为这更好地减少了怀孕并发症的机会，据母亲说婴儿，由专家创建的有关出生缺失风险的网站。
这意味着选择有效的避孕，如果您正在服用与健康怀孕不兼容的药物，这一点尤其重要。这并不是每个有RA的女人在做的事情。在对近200名妇女的调查中由关节炎社区网站吱吱作响的连接于2017年在美国风湿病学院（AAR）发表Trexall（甲氨蝶呤）已知会导致婴儿出生缺陷；用过的计划生育被认为无效的方法，例如男性避孕套或者节奏方法;或更糟糕的是，根本不使用节育。
有效的节育方法，当您有RA并且不计划怀孕时
如果您不打算怀孕至少一年最有效的节育形式是植入物（Nexplanon）在上臂的皮肤下或宫内装置（IUD）根据计划生育，插入子宫。克洛斯说：“这些方法实际上是避免怀孕的万无一失的，当你准备好设想时很容易变形。”
其他有效的方法正确使用时，包括口服避孕药和阴道环。如果您确实有意外的无保护性，药丸后的早晨也对患有RA的女性安全，笔记普林斯顿大学。
您受孕的机会可能不会降低
有些患有RA的女性需要更长的时间是真的怀孕，经历亚属在他们最终受孕之前。而且，与没有这种自身免疫性疾病的女性一样，有些人需要医师协助的方法来怀孕，注意疾病控制与预防中心（CDC），包括药物，授精或体外受精，，，，根据梅奥诊所。
较长的受孕时间似乎与女性病情的严重程度，她使用的药物的严重程度有关，或者有些妇女延迟怀孕直到年龄较大并且疾病得到更好控制的事实。
尽管如此，克洛斯说：“许多患有RA的妇女不会构想问题。”
更多好消息：流产她说，对于患有这种疾病的女性而言，人们认为没有什么不同。
与风湿病学家和其他医生一起工作
如果您想建立家庭，您会想找到风湿病学家谁对年轻妇女的关注以及您对您的计划感到自在的关注很了解。Lynn Ludmer，医学博士，巴尔的摩Mercy医院风湿病医学主任。
“家庭计划不仅是为了妇科医生。它绝对应该是您与您的对话的一部分风湿病学家另外，”卢德默博士说。
她说，最好在您受孕之前至少三个月咨询您的风湿病学家。这样，您的医生就可以评估您的疾病是否得到足够的控制，重要的是，您正在服用的药物是否在怀孕期间安全。
卢德默强调，有RA计划的男人应该进行类似的讨论，因为某些药物也会影响精子。
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幸运的是，大多数疾病修饰抗风湿药（DMARDS）根据一个人说，发现男人在受孕时可以安全评论于2019年4月发表在《杂志》上关节炎和风湿病的研讨会。
在整个怀孕期间，请与风湿病学家保持定期约会，他们将检查疾病的进展，并帮助您计划在分娩后最好地管理状况。vwin app
大多数RA药物在怀孕期间都是安全的
幸运的是，今天在怀孕期间继续使用大量用于RA的药物可以继续。她观察到：“在旧的模型中，医生停止了所有药物，并用手指交叉了，您不会太爆发了。”现在有一长串已记录的毒品根据一个人说，不要伤害未出生的婴儿文章于2109年3月发表流变学杂志。
在您的医生的监督下，不安全的药物应逐渐减少。这些包括已知与怀孕不兼容的药物，例如Trexall（甲氨蝶呤）和Arava（leflunomide），以及那些产前安全的人，例如Xeljanz（tofacitinib）和COX-2抑制剂。您的医生可以帮助您与他人更换这些药物。
要找出您是否应该继续使用的药物，网站婴儿的母亲出版了一个易于访问的清单在所有毒品中，都有详细的，最新的信息对未出生婴儿的影响。
怀孕期间可能仍会发生RA爆炸
医生曾经说超过四分之三的妇女进入缓解怀孕期间。但不幸的是，较新的研究描绘了不那么乐观的图片。根据梅奥诊所风湿病学家的说法，只有大约20％至40％的妇女会这样做文章于2016年3月发表开放访问风湿病。
该文章指出，近20％的人报告怀孕期间中度至高疾病活动，这是与风湿病学家进行良好沟通如此重要的另一个原因。
“我告诉女性怀孕可能对RA有益，但TNF抑制剂会更好，” Clowse说。
可以留在TNF阻滞剂上 - 至少一开始
流行的生物药物称为TNF抑制剂（TNFI）或TNF阻滞剂，包括Enbrel（Etanercept）和Remicade（英夫利昔单抗），可以在怀孕期间继续进行，尤其是在妊娠中期。
这对这些药物的女性来说是个好消息，因为计划在2019年11月的美国风湿病学院年会上进行演讲发现在构想中停止TNFI的妇女在怀孕期间面临着高耀斑的高风险。同样的研究还表明，只要疾病仍然控制，怀孕期间留在药物的妇女通常能够成功延长其两次注射的时间。
专家不同意妇女在孕期之后是否应该停止服用某些TNFI药物，但Clowse认为，这些药物中的大多数都可以服用到32周左右。之后，应将它们停止直至分娩后，以便不将药物转移到婴儿，并在不久后重新开始。
因为诸如Orencia之类的新生物制剂（Abatacept） 和Actemra（Tocilizumab），Clowse建议孕妇的往绩没有很长时间，建议现在避免孕妇避免她们。
患有RA的妇女面临着早产的风险很小
患有RA的妇女比其他自身免疫性状况（例如狼疮很难把孩子带到学期。但是，早产的风险增加很小和先兆子痫在患有RA的女性中。
Clowse说，那些对自己疾病的人，有或没有药物的人都不应该遇到这个问题。
提高怀孕前的健康习惯和生活方式
在他们的风湿病患者怀孕和计划生育指南，Creakychoints建议妇女及其伴侣在构想之前采用健康的生活方式习惯。
如果您或您的伴侣抽烟，您需要打破这种习惯。如果您喝大量饮酒，缩小缩小会增加您受孕和生育健康的几率。
吃健康食品并试图到达您的最佳体重也有助于将来怀孕。
这症状是怀孕的迹象还是耀斑的迹象？
有时孕妇说她们疾病是否爆发，或者她们是否经历了怀孕症状似乎很奇怪。但这是因为某些症状 - 像低背疼，，，，疲劳，恶心，和手或脚肿- 根据Creakychaints患者指南，可能是相似的。
您需要与您的医生谈论您的担忧。但是，根据Creakyhexhoints的说法，一个很好的一般规则是，如果它们与您通常的症状有所不同，那么它们可能是常规怀孕的疼痛和痛苦。
