RA肺部问题的危险因素
关于RA和ILD之间的联系，仍然不知道很多，但是最近的研究已经确定了新的风险因素：
- 是男性尽管女性获得的RA多于男性，但男性的风险比女性发展为RA-ELD，但男性的风险要高。关节炎基础。Sparks博士说：“我们需要更多的研究来找出为什么这样做。”“这可能是遗传的，或者男人倾向于更具侵略性的RA。”
- 长期吸烟的历史The Brigham and Women’s Hospital Rheumatoid Arthritis Sequential Study (BRASS) presented an abstract at the ACR conference that found that smoking above a threshold of 30 pack-years (for example, one pack per day for 30 years or 2 packs per day for 15 years) was strongly associated with RA-ILD. Sparks was a member of this team.
- 遗传学在另一个抽象的在会议上提出的是，一种称为MUC5B启动子变体的基因变体与RA患者的ILD风险增加有关。不同的ACR 2020摘要然而，报道说，这种变体“与在10年的随访中与RA-ILD的发展无关”。研究尚未在临床上可以使用的地方，但可以用来帮助预测未来的风险。
- 肥胖Sparks说：“我们发现肥胖患者的未来ILD风险风险高于两倍。”
- 生物标志物据据，一些生物标志物，包括ACPA，细胞因子/趋化因子和肺上皮/表面活性剂标记物等抗体与RA-ILD有关研究于2020年ACR提出。
- 年龄年龄较大，与较高的RA-ILD风险有关。
- RA的持续时间RA的持续时间较长与发展RA-ILD的较高风险有关，但是早期RA的患者仍然可以发展RA-ILD。
- 较高的疾病活动患者活性关节疾病根据发表在关节炎风湿病2019年9月。
RA-ild的征兆和症状
ra-ild可能会引起呼吸困难和干燥咳嗽，但在许多情况下，它根本不会引起任何症状，从而使早期发现变得困难。
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RA-ild的药物和治疗
仍然需要更多的研究来找到有效的治疗方法。根据杂志上发表的研究欧洲呼吸综述，，，，对各种研究的分析研究了药物rituxan（利妥昔单抗）对于RA-ild的治疗，但结果是矛盾的，尚不清楚它是否改善或恶化了这种情况。
其他一些药物，例如霉酚酸酯，，，，硫唑嘌呤（Azasan，Imuran），，，，环孢菌素（Gengraf，Neoral）， 和环磷酰胺（Cytoxan）， 用于治疗ra-ild。一种称为抗纤维蛋白蛋白剂（Pirfenidone和Nintedanib）的新药物已用于患有其他类型的纤维化肺部疾病的人，或涉及肺部疤痕或损害的疾病。正在进行研究以确定是否应将这些药物用于RA-ILD患者。
发生肺纤维化的风险
炎，就像由RA-ILD引起的那种一样，可以导致肺纤维化或呼吸组织的永久性疤痕。这可能导致气促，由于健康的空气囊被可能无法正常工作的疤痕组织取代。补充氧气可以帮助使呼吸更容易，但不会扭转肺纤维化造成的损害。
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结节可能在喉咙，声带和肺部形成
类风湿关节炎也会引起结节在喉咙和声带中形成，导致嘶哑的并发症气促和其他变化。结节也可以在肺部发育，但通常不会引起症状，并且患者可能永远不会注意到它们。
可能发生其他几个肺并发症
患有类风湿关节炎的人也面临着：
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立即采取行动以长期保存宝贵的肺组织
不要等待专家了解与RA相关的肺部问题背后的“原因”。立即使用以下八个技巧来获取保护性行动计划：
1.获得RA的早期治疗
“我们仍在努力了解肺参与RA的自然史以及如何涉及药物。在这一点上，我鼓励早日筛查具有体征和症状的患者的肺部参与。” Sparks说。如果您有RA并且正在经历气促，咳嗽或其他呼吸道症状，与您的医生交谈。这些是可能引起注意的潜在严重症状。”
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2.不要抽烟，避免二手烟
根据关节炎基础，有RA吸烟的人更容易发展ILD。到获得戒烟的帮助，去smokefree.gov网站。
3.限制接触农药，空气中的化学物质和空气污染
RA中的肺和关节之间似乎存在紧密的联系，因此消除吸入剂非常重要，例如农药，，，，空气中的化学物质和空气污染， 越多越好。Sparks说：“大多数研究都集中在吸烟对关节和肺部的有害影响，但其他人也可能不健康。”
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4.询问您的医生流感和肺炎疫苗
你有吗？流感疫苗今年？你讨论过吗凤凰疫苗和你的医生？预防感染比治疗感染更好，因为肺可能会损害。火花解释说：“流感和肺炎疫苗是有效的，强烈建议所有RA患者接受疫苗，尤其是在免疫抑制药物治疗的情况下，这可能会使它们既更容易感染。如果感染，它可能会变得更加严重。”
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5.让您的身体移动！
RA中的肺部健康运动尚未得到广泛的研究，但是定期的运动为您的整个系统带来了健康益处。
6.注意可能有RA药物风险和副作用
一些RA药物是免疫抑制性的，可能会引起肺部感染。“没有人真正知道RA治疗如何积极或负面影响肺部。鼓励患者与他们的提供者交谈，以确保药物对其联合症状和肺部健康是最佳的。” Sparks说。
7.立即告诉您的医生是否呼吸急促或干燥咳嗽
执着的咳嗽可能是由上述任何肺部疾病和疾病引起的。如果您放开它，事实证明这是由于感染而导致的，则感染会恶化。
8.收集朋友和家人的良好支持系统
“A支持环境对于鼓励体育锻炼，戒烟以及帮助过充实而充实的生活至关重要。” Sparks说。
