连续的葡萄糖监测，或CGM是一种常见的治疗方法患有1型糖尿病的人。现在，两项新研究表明，对于使用胰岛素的2型糖尿病患者，CGM可能是值得的治疗计划。
在其中一项研究中于2021年6月2日在美国医学协会杂志（jama），研究人员观察到，使用胰岛素2型糖尿病的人可能比传统的血糖监测器从设备中看到更多的好处，而传统的血糖监测仪会定期刺皮以测试其血糖。
研究人员测试了175名接受胰岛素治疗的2型糖尿病参与者中两种不同监测设备的有效性。参与者的平均水平血红蛋白A1c水平在大约三个月内显示平均血糖水平为9.1％。高于6.5％的读数表示2型糖尿病，读数高于8％，表明血糖可以更好地控制，并且该水平与并发症的风险增加有关。
研究开始时，研究人员随机分配了116人使用CGM和56人使用传统的血糖监测器八个月。随访结束时，他们平均A1C水平连续葡萄糖监测的8％，而传统血糖监测器为8.4％。
结果差异的一部分可能取决于患者在留给自己的设备时测试血液的频率。虽然研究中使用的连续葡萄糖监测器每五分钟检查一次血糖水平，而没有任何患者需要采取任何措施，但使用传统血糖监测器的人平均每天仅检查1.5次。
“白天葡萄糖水平在白天发生了很多波动，尤其是在使用胰岛素的患者中，这些或两种测量通常不能代表一天中的其他时间，”这项研究的合着者说。罗伊·贝克（Roy Beck），医学博士，佛罗里达州坦帕市JAEB健康研究基金中心的总裁兼医学主任。
贝克博士说：“因此，每天使用血糖仪一两次使用血糖仪的患者通常不知道饮食后的葡萄糖水平可能会大幅上升。”
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临床试验显示连续葡萄糖监测的好处
这项研究中的所有患者都使用基础胰岛素剂量旨在维持饭菜和过夜之间的稳定血糖水平，但不是奶奶胰岛素，这些胰岛素是在饭前服用的快速剂量，以避免进食后的血糖水平快速摇摆。
该研究的一个局限性是，结果可能无法推广到使用基础胰岛素剂量的2型糖尿病患者。在试验中，患者在现实生活中的监督和支持还要多，因此在现实世界中使用CGM的人（即在临床环境之外），结果可能会有所不同。
然而，其他新的研究表明，CGM可以为服用胰岛素治疗血糖的2型糖尿病患者有所作为。vwin app例如，单独的研究发表在JAMA，同时也于2021年6月2日发表在糖尿病患者开始使用CGM之前和之后，检查了血糖水平的数据，并发现1型患有1型糖尿病患者有明显的好处。这项研究检查了3,806名使用CGM和37,947个人发起的人的数据，他们在2014年至2019年之间在北加州的Kaiser Permanente设施中接受了治疗。
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“现实世界”研究还发现CGM对2型糖尿病的好处
在CGM发起人中，平均A1C水平从启动前12个月下降至12个月后的7.64％。在类似的24个月窗口中，非启动者的平均A1C水平从8.27％下降到8.18％。
此外，当糖尿病被认为良好管理时，达到7％的A1C水平的2型糖尿病的发起人比例从启动前12个月增加到32.2％的12个月。vwin app相比之下，在类似的24个月窗口上，达到7％以下A1C水平的非监管水平的比例从18.0％升至20.3％。
而且，CGM还与低血糖和高血糖- 危险的低和高血糖水平分别 - 在2型糖尿病患者中。
这项研究的优点是基于现实世界的患者经验。但是，该分析的一个局限性在于，这不是像前面提到的新研究那样的对照试验，并且可能在发起人和非监管者之间存在一些未发现的差异，这些差异可能可以解释其不同的结果。
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对2型糖尿病的CGM的早期研究混合
尽管迄今为止在CGM上的大部分研究都集中在1型糖尿病患者上，但其他少数研究发现，这种检查对2型糖尿病患者有效的血糖水平的方法。
一个研究于2019年12月发表在糖尿病，肥胖和代谢例如，发现使用胰岛素的2型糖尿病患者在使用CGM的A1C中比传统的血糖监测仪降低了0.24分的降低，这是一个小但统计学上的显着差异。在这项研究中，CGM还与低血糖风险较低有关。
低血糖症是使用胰岛素的常见风险，这种疗法旨在降低血糖水平，尤其是当患者在监测葡萄糖水平上做得很好以在最佳时间获得最佳胰岛素时。
一个研究于2019年1月发表在糖尿病研究杂志还查看了2型糖尿病患者的CGM。这项研究发现，与不使用CGM的人相比，使用CGM的人平均降低了0.35分的降低，低血糖风险较低。
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CGM如何帮助胰岛素上2型糖尿病患者降低其A1C
“每天多次注射长期和短效胰岛素的2型患者需要经常进行测试以调整短期剂量并预防低血糖症。”奥萨马·哈米（Osama Hamdy），医学博士，博士，乔斯林糖尿病中心的肥胖临床计划和住院糖尿病计划的医学主任，以及波士顿哈佛医学院的副教授。
除此之外，患有2型糖尿病的人试图减肥并使用胰岛素，口服糖尿病药物，或两者的组合可能受益于CGM，以帮助确定全天血糖水平的趋势，看看哪种类型吃和锻炼Hamdy博士说，习惯对血糖的影响最好或最坏，他没有参与JAMA的两项新研究。
Hamdy说：“我在实践中看到的是，使用连续葡萄糖监测的患者饮食少，做出更好的选择，因为他们立即看到了更大的食物或错误选择对葡萄糖水平的影响。”“患者还实时看到运动的好处并增加了体育锻炼。”
许多患有糖尿病的人也不知道他们的频率体验低血糖Hamdy说，直到他们开始使用CGM为止，任何时候都会提醒他们。使用传统的血糖监测器，个人只会知道他们是否是降血糖在白天的短暂时刻，他们决定测试血糖，通常在整天其他时间发生时会缺少它。
患有低血糖风险增加的老年人也可能会从使用CGM管理2型糖尿病中受益，这项技术可能使发展的女性受益vwin app妊娠糖尿病Hamdy补充说，这是一种怀孕期间首次发展的一种疾病。
Hamdy说：“几年后，连续葡萄糖监测将成为所有1型和2型糖尿病患者的糖尿病护理标准。”“只是时间问题。”
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