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糖尿病如何影响消化系统?

无法控制的血糖会导致神经病,从而增加诸如胃酸反流(GERD),胃轻瘫和糖尿病Enteroneuropathy等问题的风险。

医学评论
持有消化系统模型的人
神经病是一种糖尿病并发症,不仅会影响您的手和脚。 Thinkstock

如果您最近被诊断出患有糖尿病或患有这种疾病一段时间,那么您很可能熟悉可能的并发症,例如肾脏疾病,视力丧失甚至截肢。But it’s important to note that poorly controlled type 2 diabetes can also affect other parts of your body, including your digestive system, and that the longer you’ve lived with diabetes, the more likely it may be that you could experience these types of problems.

实际上,一些研究表明,有75%的访问糖尿病诊所的人报告有明显的胃肠道症状。

糖尿病神经病如何导致胃灼热和其他问题

那么糖尿病将如何影响消化系统?“Advanced diabetes, whether it’s from type 1 or type 2 diabetes, can affect any organ in the body — including those organs in the digestive tract,” says James C. Reynolds, MD, a gastroenterology specialist and clinical medicine professor at the University of Pennsylvania in Philadelphia.

雷诺兹博士指出消化问题可能是由导致糖尿病的因素引起的,例如肥胖,但消化问题也可能是与糖尿病相关并发症的结果,例如高血糖, 或者高血糖

最严重的人之一糖尿病并发症一致的高血糖可能导致的是糖尿病神经病或神经损伤。神经病可能导致弱点,疼痛和麻木,影响您的脚,腿和手的感觉,但是这种病也会影响消化功能,例如吞咽和便秘,雷诺兹解释说。

如果您患有糖尿病,这种潜在的并发症只是关注您的关注的另一个至关重要的原因A1C雷诺兹说,在过去的两到三个月中,葡萄糖的平均水平。

与2型糖尿病相关的3个消化问题

这是晚期糖尿病和控制不良的血糖可能导致的一些疾病:

酸反流(GERD)

胃中含有令人难以置信的浓缩盐酸,如果不常规的酸,胃汁会备份,从而对食管造成损害,从而导致胃酸反流(也称为)胃食管反流疾病(GERD),雷诺兹说。他说,肥胖是这些症状的潜在原因之一,尽管高血糖也会损害干扰这种胃排空的消化道的神经。

雷诺指出了普通胃酸反流的症状包括胸痛和吞咽困难,尽管更严重的并发症包括一种癌前的疾病,称为巴雷特的食管,这可能导致一种致命的食道癌形式。

治疗包括药物,生活方式改变,例如减肥和戒烟,并且有可能作为最后的手术。

胃轻瘫

雷诺兹说,如果您的胃不能正确排空,您可能不仅会在食道中经历胃酸反流,而且还会体验到胃中的胃轻瘫。

“胃轻瘫是一种疾病,其中胃不能以正常方式倒空食物。”迈克尔·克莱恩(Michael Cline),做,俄亥俄州克利夫兰诊所的多学科胃肉食诊所的医学主任。

胃轻瘫的症状包括恶心,呕吐,腹部腹胀根据疼痛,体重减轻和胃酸反流本身梅奥诊所。Cline博士指出,这是长期患有糖尿病的人的常见状况,无论它是否受到很好的控制,但尚不清楚为什么这些人患有更敏感的胃。

根据评论于2015年3月发表在《期刊》上北美胃肠病学诊所,女性比男性更有可能处理胃肉食(每100,000人约38名女性,而每10万人约10人)患有1型糖尿病的人比患有2型糖尿病的患者更有可能患有这种疾病(大约5%的1型糖尿病患者,而大约1%的2型患者)。

胃轻瘫的治疗方法包括饮食的改变,例如跳过高脂或高纤维食品,可以帮助胃食物更快的药物和手术。

糖尿病Enteroneuropathy

这种情况是由肠道中神经的损害造成的,有时会模仿更常见的症状肠易激综合症雷诺(Reynolds)说,(IBS),例如便秘和腹泻。他解释说,当血液中的葡萄糖水平过高时,葡萄糖会沉积在神经上,并变成像毒物的糖浆,这些糖浆的内部是这些细胞的内部。“如果很长一段时间,那神经实际上会消失。”而肠道中神经的损害也可能导致其他严重的糖尿病并发症,包括肾功能障碍和视网膜病变或眼睛损害。

根据评论于2015年6月发表在《期刊》上RevistaEspañolade Enfermedades Digestivas,,,,治疗可以包括诸如减少脂肪和纤维消耗之类的策略,服用加快胃清空的药物,或通过手术期间植入的装置使用电刺激。

肠检查:如何预防或控制糖尿病中的消化问题

但是,仅仅因为您患有糖尿病并不意味着您也必须辞职以消化问题。为了帮助您保持消化系统的工作状态,请遵循以下提示:

保持血糖紧紧控制。雷诺兹说,无论您是想预防或控制糖尿病时的消化问题,都要严格注意控制血糖并将A1C保持在健康的范围内,这是最重要的。他说:“ A1C升高与食管功能和胃功能受损的水平成正比。”每个人的A1C目标都是不同的 - 与您的医生交谈以学习您的目标。

选择低糖和精制碳水化合物的健康饮食。“饮食中含有精制糖的饮食会弄乱肠道细菌,”克莱恩说。他建议远离食物高饱和脂肪和精制碳水化合物,如白面包,意大利面和大米,以及加工的糖果和小吃,例如精致的糕点和格兰诺拉麦片。

研究还表明,饮食健康饮食可以帮助最大程度地减少与神经病有关的疾病进展。A研究于2017年4月发表在《杂志》上自然,例如,发现肠道微生物产生的某种物质与超重2型糖尿病进展的可能性降低有关糖尿病前期的人。作者指出,该物质是吲哚酸与饮食纤维摄入有关。

众所周知,优先级纤维高的食物- 例如浆果,全谷物,豆类和西兰花和朝鲜蓟等蔬菜可能对糖尿病患者有益。首先,纤维不会被人体消化,因此有助于减慢血糖的升高。另外,高纤维食品令人愉悦,因此食用它们可以帮助您控制体重。

全天吃少量的饭菜。雷诺说,这样做将有助于胃酸反流和胃轻瘫的症状。与其一次坐着吃一顿饭菜,不如考虑只吃一半,然后再保存其余的。

吃饭后不要躺下。尽管进食后您可能会感到困倦,但请抵制躺下的冲动。雷诺兹说,在进食后保持直立的坐着,站立或步行两到三个小时,如果您有胃酸反流的话,就可以防止食物和胃酸倒入喉咙。

不要忽略您的胃肠道症状。如果您遇到胃肠道(GI)不适,请确保您寻求医生的医疗帮助和建议。雷诺兹说,例如,胃酸反流症状有时可能是由于其他原因,例如感染念珠菌,因此在症状恶化之前检查症状很重要。

防止糖尿病中的消化问题:底线

克莱恩说:“控制血糖是防止胃肠道问题发生的关键。”

如果您有任何症状,请确保与您的医疗团队接触:“使用胃轻瘫,尽早治疗它尤其重要,” Cline解释说。“随着时间的流逝,如果未经治疗,会对肠道更加神经损害。”通过与您的提供者进行沟通,您可以解决治疗过程,并帮助防止任何严重的并发症。