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什么是闭经?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

闭经是没有月经期的医学术语。在十几岁的女孩中,它描述了16岁那年没有达到她的第一阶段的人。对于以前经过月经的女性,它是指没有三个以上的人月经周期。((1

闭经不是一种疾病,但在某些情况下,可能是另一种疾病的症状。健康女性怀孕时可能会发生母乳喂养避孕药,或在前时间经历跳过的时期绝经,称为围栏。

但是在其他女性中,闭经可能是麻烦的信号,尤其是如果未经其他症状出现过月经。(1)

闭经的体征和症状

医生将闭经分为两种类型。原发性闭经是指一个从未在16岁或有时14岁的女孩开始的女孩。

次要闭经通常是指以前有正常周期的女性的三个月遗失时间,有时甚至更少。((2

月经出血的缺失被标记为“闭经”。但是在某些情况下,它伴随着其他症状,表明潜在的疾病。例如,除缺乏时期外,女性可能会有过多的面部毛发,头痛,脱发,视力改变或其他症状。在这种情况下,您的医疗保健提供者检查尤其重要。(1)

有些妇女的时期可能不会持续很长时间。如果有出血,则不认为这是闭经。

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闭经的原因和危险因素

当妇女怀孕或母乳喂养时,会自然发生闭经。某些避孕药或已进入的妇女围栏,在他们的周期停止之前的几年,他们可能会在未获得月经期的情况下经历几个月的时间。

在其他女性中,闭经是中断的标志激素系统在身体里。这可能是由于某些行为,例如过度锻炼,饮食失调,或经历明显的压力。通常,当行为逆转时,月经期会返回。((3

使用(或滥用)某些药物,包括抗精神病药或药物治疗某些癌症,也可以停止您的月经。((4

有时由于其他原因而发生功能障碍。荷尔蒙问题可能会阻止以前常规女性的月经,也可能是原发性闭经的原因,在月经期尚未开始。

引起闭经的常见激素问题包括:

有时,原发性闭经是由生殖系统的先天性解剖异常或遗传状况(例如脆弱的X综合征)引起的。(3)

如何诊断闭经?

诊断闭经的始于您的医疗保健提供者的回答问题,包括有关您的病史,饮食和运动习惯以及您可能要服用的任何药物或补品。((5

您还想报告您的典型月经周期,包括自您上一个时期以来已经有多长时间了。这就是为什么所有女性定期聪明的原因跟踪他们的周期,使用日历或时期跟踪应用程序专门为此目的而设计。

您还将进行骨盆检查以检查物理缺陷。如果怀疑有原发性闭经的青少年,则怀疑出生缺陷超声可能会执行。

一般来说血液检查也完成了,包括怀孕测试以及那些测量各种激素(例如雌二醇,卵泡刺激激素(FSH),lutenization激素(LH),,甲状腺激素, 和别的。(5)

如果这些测试没有发现闭经的原因,则头部CT扫描或者MRI可以命令寻找肿瘤。

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闭经持续时间

一旦确定并处理了闭经的原因,月经期应恢复。

有时需要停止行为导致缺乏时期,例如过度锻炼,太薄或肥胖,或经历过多的压力。(4)

避孕药也可能导致闭经。这并不危险,您的周期通常会在您停止服用或使用它们后大约三个月。(3)

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闭经的治疗和药物选择

由于许多不同的条件可能是您错过的期间的背后,因此治疗因原因而异。这包括药物,行为改变,有时是手术。

药物选择

  • 避孕药或其他类型的荷尔蒙药物通常会开处方以重新启动近距离月经周期。
  • 根据治疗的目标克罗米芬柠檬酸盐疗法如果确定PCOS是闭经的原因,则可以使用另一种药物。
  • 雌激素替代疗法(ERT)可能会给被诊断出患有原发性卵巢不足的妇女提供。((6
  • 旨在收缩某些肿瘤的药物
  • 其他药物也可以根据医学专业人员确定的疾病开处方,这会导致月经问题。(5)

手术选择

闭经手术很少见,但在某些情况下可能建议进行。

  • 子宫疤痕去除剖宫产的疤痕组织,事先医疗程序,子宫内膜异位症,或其他状况可能有助于治疗闭经。
  • 如果药物未成功,有时需要进行手术来缩小垂体肿瘤。(6)

替代和互补疗法

当不健康的生活方式因素带来闭经时,转移到更健康的生活方式可能会带来正常的周期。(6)

  • 对于严重超重或体重不足的女性来说,健康的饮食可以实现更健康的饮食体重指数(BMI)并恢复您的周期。
  • 适量的锻炼对于广泛运动并失去过多体重的女性,包括竞争运动员和舞者,这是有用的。
  • 减轻压力是保持周期流动的重要方法。评估生活的哪些部分会导致您的压力,看看是否可以改变它们。类似的程序基于正念的压力减轻(MBSR)旨在帮助。

预防闭经

为了最好地调节月经周期,保持健康的体重并进行适当的运动。(2)

如果您经历了已知引起闭经的任何疾病的症状,您将希望立即看到您的医疗保健专业人员,以防止疾病恶化并带来长时间的闭经。

闭经的并发症

没有一段时间可能不会标志着健康问题。但是,如果没有自然的解释,则可能表明您的荷尔蒙或生殖系统无法正常工作。闭毛的风险因女性的雌激素状态而异。不育或骨质疏松症可以从低雌激素发生,而子宫内膜癌与高雌激素水平。((7,,,,8

包括闭经在内的几种潜在条件可能会引起重大并发症。

例如,未经处理的PCOS可能会导致不育。((9)患有PCOS的女性通常具有胰岛素耐药性;他们的身体无法有效使用胰岛素,这增加了患2型糖尿病的风险。((10

如果您不小心使用,意外怀孕可能是闭经的并发症计划生育。仍然有可能怀孕即使您没有正常的时间。(2)

研究和统计:谁经历闭经?

不受怀孕,母乳喂养或更年期之类的自然事件引起的闭经症发生在她一生中不到5%的女性。(1)

闭经的相关条件和原因

我们喜欢的资源

Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康研究所

包括对青少年和成年妇女的初级和次级闭经的全面综述。

默克手册

该专业人士的尊敬的医疗资源还详细介绍了针对消费者的闭经。

编辑资料和事实检查

  1. 闭经。Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康研究所。2017年1月31日。
  2. Amenorrhea:您应该知道的。美国家庭医生2006年4月15日。
  3. Pinkerton合资。闭经。默克手册专业版。2019年7月。
  4. 缺乏月经期 - 继发时间。国家医学图书馆
  5. 缺乏月经期 - 主要。国家医学图书馆
  6. 闭经有什么治疗方法?Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康研究所。2017年1月31日。
  7. 闭经:症状和原因。梅奥诊所。2019年7月25日。
  8. Ding DC,Chen W,Wang JH等。多囊卵巢综合征与子宫内膜,卵巢癌和乳腺癌之间的关联:台湾的一项基于人群的队列研究。药物。2018年9月。
  9. 多囊卵巢综合征(PCOS)。梅奥诊所
  10. PCOS和糖尿病。疾病预防与控制中心。2020年3月24日
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