脱水的体征和症状是什么,如何诊断?

医学评论
与脱水有关的头痛的女人
疲劳,头痛和头晕是脱水的可能症状。 伊娃·蜜蜂/盖蒂图像

水是人类生存所必需的,但是任何人都可以轻松地落后于饮酒。我们可以通过具有挑战性的锻炼来耗尽体液;热的天气;发烧,呕吐和腹泻;由于慢性疾病,药物或过多的酒精而导致的排尿过多。

结果是脱水:失去更多的流体和电解质的状况比您接受的,直到您没有足够的左手无法正常运作。((1)了解体征和症状可以帮助您避免在美国每年住院的大约一百万人口中有50万人之一。((2

脱水的预警信号是什么?

医学博士ALP Arkun,位于南加州的Kaiser Permanente Fontana和安大略省医疗中心的急诊医学服务主管通常会看到失去足够的液体的人值得访问急诊室。但是,他说:“大多数50岁以下的成年人都有相当不错的口渴。您会口渴,想要喝一杯,身体纠正[它的液体平衡],生活还在继续。”

Arkun博士说,这种口渴的动力在50岁以后下降,使老年人比年轻人更大的脱水风险。药物,慢性健康状况,失智,随着年龄的增长,流体量的减少也会增加老年人脱水的风险。另一方面,与成年人相比,儿童的脱水风险更高,因为他们经常患有腹泻,呕吐和高烧,而最年轻的孩子无法让您知道他们是口渴的。((3

即使在年轻人中,口渴的开车也不总是促使他们跟上他们的流畅需求。阿肯说,大多数人会在经历了这三个前三名预警信号中的一个或多个后,将用水或另一种饮料补充:

  • 疲劳
  • 头晕
  • 头痛

他说:“如果这三件事发生了,他们通常会放慢脚步做任何事情。”

其他脱水的症状包括:

在成年人中(1,3,4

  • 小便的频率少于正常
  • 深色尿液
  • 感到口渴
  • 肌肉痉挛
  • 感到疲倦或昏昏欲睡
  • 晕倒
  • 混乱
  • 干燥,萎缩的皮肤
  • 便秘

在儿童中

当孩子脱水时,它可能会突然出现。医学博士Arielle Levitan是伊利诺伊州高地公园的北岸医疗小组的内科医生,该组织拥有个性化的维生素公司VOUS维生素。“他们突然变得昏昏欲睡。你必须注意。”她补充说,如果您怀疑孩子中的脱水,您可以说出一种方法是捏皮肤。如果它没有迅速倒退,那就是帐篷,一个明显的标志。

婴儿或儿童脱水的其他迹象包括:(3)

  • 哭泣而哭泣
  • 三个多小时后干尿布
  • 尿液少于正常
  • 口干
  • 凹陷的眼睛和脸颊
  • 头骨顶部的凹陷柔软
  • 易怒

应该如何处理脱水的早期迹象?

通常,您可以通过注意Arkun提到的三个早期迹象来自行纠正脱水。建议,如果过度劳累或炎热的天气带来了您的症状,请立即将自己从情况中删除。医学博士Kevin Coupe,一位骨科外科医生,纪念赫尔曼·铁人运动医学研究所和德克萨斯州伍德兰兹的UT医生。“如果您正在参加运动活动,并且正在燃烧能量,请休息。坐下,进入阴影,喝液体。”

任何液体总比没有好,但是Coupe建议冷水。“您不希望它太冷,因为它不会很快吸收在您的胃中。凉水是最好的。可用于盐摄入量的市售补液饮料(例如佳得乐或Powerade)是可以的,但是您必须注意其中有多少葡萄糖或糖。”

是一种含有钠和氯化物的化合物,这是两个重要的电解质(具有在体内传导电能的矿物)。随着,钙,和碳酸氢钠,这些电解质对于细胞和组织的健康功能以及保持正确水平的液体是必需的。脱水可以降低体内电解质的平衡。(4)

脱水也可以提高您的血糖水平。如果您无法控制或控制不良的糖尿病,则血糖可能已经太高了。升高的血糖会导致尿液中糖排泄增加,从而将水拉开,从而使您进一步脱水。采用含糖溶液(即使含有重要的电解质)也会使问题恶化。((5

什么时候该寻求脱水的医疗护理?

事实是,您可能会损失身体液体体积的3%至4%,而不会出现任何症状。之后,这些迹象变得明显,您输入了医疗专业人员所说的三个脱水阶段。(4)

轻度(损失体液的5-6%)

这是当您体验一下Arkun描述的这三个预警信号时:疲劳,头晕和头痛。您可能患有干嘴,或者可能会因电解质不平衡带来的肌肉抽筋。立即喝普通水或运动饮料。

中等(7-10%)

在此阶段,液体的损失会导致低血压并严重降低排尿。您可能的脉冲可能更快,或者皮肤干燥那个帐篷捏住它。处于这个阶段的孩子应该接受口腔水合和医疗护理。任何脱水和呕吐的人,特别是四到五个小时以上,都应该去急诊室。(4,6

严重(超过10%)

阿肯说,这个阶段可能会威胁生命。严重脱水的人容易晕倒和受伤,电解质异常会诱发癫痫发作。不用说,一个严重脱水的人需要去急诊室。在那里,医生将用水静脉注射液体,氯化钠。他说,如果流体损失达到该人总体重的15%至25%,可能会死亡。但是,这种脱水水平很少,通常只有在某人长时间隔离时才发生,并且无法补充自己或获得帮助。

不过,不要让脱水甚至进入中等阶段。骨科医生和运动医学专家Brian Schulz说,注意诸如干嘴或头痛等症状,并喝水。Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute在洛杉矶。“当然,每当有人感到晕厥,不会在他们应该出汗,不尿液的领域出汗,或者[如果]他们经历了任何形式的心理状况变化,这是他们脱水的迹象。如果问题在吸收液体后无法纠正自己,那么他们应该继续进行医疗护理。”

如何诊断和治疗中度或重度脱水?

在许多情况下,医疗护理来自运动队医生或紧急响应者。他们可能会问您有关您的症状以及导致他们的原因,进行身体检查,并检查您的血压是否低。您可能还会检查您的赛车心跳,或者您的皮肤可能会检查帐篷。然后,他们可能会将您移至阴影区域,为您提供水或运动饮料,或者也许是冰片吸吮。(2)

如果问题严重到足以保证您的访问,那么您的治疗方式将取决于您的进来方式。医学博士Sanjey Gupta,纽约湾岸的Southside医院急诊医学主席。如果您自己输入两英尺,则可能表明您的脱水并不严重。“如果这是一个年轻的人,可能只是因为他们在跑步或锻炼时喝酒不足,那么我们实际上可能只是让他们喝一杯或其他液体,只要他们可以吞咽不是恶心。”

无论严重程度如何,诊断脱水的第一步涉及服用生命体征和病史。您的医疗团队还可以运行用于电解质异常的实验室测试。Gupta博士说:“如果它是先进的脱水,有时您会发现某人的心率升高了。”“如果真的很糟糕,有时您会看到他们的血压降低。这可能会确定是否需要静脉输液治疗,而不是给他们一些饮酒。”

Arkun说,通常,用氯化钠和水溶液进行静脉治疗将恢复一个人的液体平衡,并且可以在几个小时内返回家园。如果有潜在的疾病,医生可以服用药物来控制缺乏液体的症状,例如恶心和腹泻。

很容易防止脱水。列维坦博士说,在寻找它的迹象是关键的同时,在出现任何症状之前先拿出足够的液体并喝足够的液体更为重要。注意将使您处于危险之中的环境状况,例如冬季炎热的天气或干燥的室内加热;使您枯竭的药物和疾病;或过度劳累。“主动。如果您能在锻炼或做一些活跃的事情之前先进行思考并进行水分,那就更好了。如果您脱水的观点要比首先先保持水分,那么您会感到更糟。”莱维坦说。

编辑资料和事实检查

  1. 脱水。Medlineplus。2018年11月13日。
  2. Kim S.可预防的脱水住院治疗:美国初级卫生保健不足的影响。流行病学年鉴。2007年9月。
  3. 脱水。梅奥诊所
  4. 脱水。大风儿童健康百科全书:婴儿期至青春期百科全书。2006。
  5. M Hamaty。如何在极端的夏vwin app季高温下管理糖尿病。克利夫兰诊所。2015年5月29日。
  6. 您知道何时去医院呕吐吗?克利夫兰诊所。2014年7月14日。
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