这是第三种最常见的痴呆形式,但大多数人从未听说过Lewy身体痴呆症。
当79岁的媒体Mogul Ted Turner在2018年9月下旬在电视采访时透露,他有lewy身体痴呆症,这可能是许多观众第一次听说过这种疾病。
“这是一个人作为阿尔茨海默氏症的轻度案例s。它与此类似,但几乎没有糟糕,“特纳在采访时告诉记者泰德·科普尔CBS星期天早上。(1的)
“阿尔茨海默是致命的。谢天谢地,我没有那个。但我也有......让我们......我不记得它的名字。“
“没关系,”Koppel说。“告诉我什么......”
“那'痴呆症。我不记得我的疾病是什么!“特纳说,笑。
“要记住这是一个不愉快的事情,”Koppel说。
“你打赌,”特纳说。
Lewy Body Dementia影响了至少140万美国人,可能更多
当他将Lewy身体痴呆症描述为更温和的形式时,特纳并不是正确的阿尔茨海默氏病。
那是什么呢?
Lewy Body Detectia是一种进步脑病,影响美国估计的140万人。(2的)
医学专家通常认为它是阿尔茨海默氏症(主要原因)和血管痴呆之后的第三种最常见的痴呆形式。
但专家认为,石油体痴呆可能被广泛令人不及,因为其一些症状类似于那些阿尔茨海默氏病那帕金森病或精神病疾病喜欢精神分裂症。
研究人员还开始认识到,许多被诊断患有阿尔茨海默病的人也可能有石油体痴呆,血管痴呆或全部三个痴呆形式同时 - 一种称为混合痴呆的病症。
与其他类型的痴呆一样,Lewy身体痴呆原因严重丧失认知能力,干扰一个人的日常活动。
研究人员正在努力更好地理解为什么有些人开发乐观的身体痴呆症。
他们知道这种疾病通常会影响50岁以上的男性和女性。其他危险因素包括帕金森病或呼叫状况雷(快速眼球运动)睡眠行为障碍。(3.的)
REM睡眠行为障碍导致人们对人们进行生动,有时是暴力梦想 - 有时大喊大叫,鞭打或打孔伴侣 - 仍然睡着了。
Lewy身体痴呆不被认为是一种遗传疾病(除了与突变有关的非常少数的病例),但与疾病相对似乎增加了风险。
在一个人的大脑里面有乐观的身体痴呆症
像阿尔茨海默病的疾病一样,石油体痴呆是由大脑中的蛋白质沉积物异常引起的。尽管阿尔茨海默氏症与Tau和淀粉样蛋白相关联,Lewy Body痴呆与称为α-突触核蛋白的蛋白质有关。(4.的)
在一个健康的人,α-突触核蛋白有助于神经元(脑细胞)交流通过致电的化学品神经递质,包括两个关键:乙酰胆碱和多巴胺。
但是当α-突触核蛋白开始积累时内部神经元,形成丛叫lewy尸体,神经元不再能够充分发挥作用并开始死亡。
这会影响思考,记忆,行为,睡眠,心情和运动。
有两种形式的石油体痴呆,其特征在于大脑中的Lewy身体的存在:
- 痴呆症与lewy尸体
- 帕金森病痴呆症
痴呆症的痴呆症通常以认知症状始于认知症状,而帕金森病的疾病痴呆通常以物理症状开始。
然而,随着时间的推移,有任何一个病情的人都开始显示相同的症状星座。
lewy尸体被命名为Friedrich Lewy.,一个杰出的德语出生的神经科医生。1912年,他发现了异常蛋白质现在存款在帕金森病的脑中被称为牛头尸体。
Lewy身体痴呆症的症状可能与阿尔茨海默氏症或帕金森病的疾病重叠
与阿尔茨海默,短期记忆丧失是疾病的签名特质,特别是在其早期阶段。
对于患有石油体痴呆的人,记忆问题可能不是第一个症状之一,但它们可能随着疾病的进展而发展。
这lewy身体痴呆症协会称之为“多系统疾病”,因为它会影响大脑和身体的许多不同部分。
症状可能包括:
- 视觉的或其他幻觉,这发生在高达80%的患者中,往往早期;这些可能包括看到不存在的形状,动物或人。
- 警觉性和混淆的时期,可以从小到时刻或日常间隔地波动;可能存在嗜睡的剧集,长时间盯着太空或混乱的演讲。
- 运动障碍,类似于帕金森的症状,如减速运动,僵硬的肌肉,震颤或洗牌步行
- 仍然睡着的梦想
- 问题自主神经系统功能,导致头晕,体温控制不佳,吞咽困难,失禁, 要么便秘
- 沮丧
- 冷漠(3)
药物可以帮助使症状更容忍
与阿尔茨海默氏症一样,目前没有治愈Lewy身体痴呆症。
症状发作后,患有这种疾病的人平均持续5至8年,虽然这些数字也可以从2到20的范围。
药物可以减缓这种疾病的进展有些,并使症状更具可忍受。
这些药物中的许多药物得到了美国食品和药物管理局(FDA)的批准治疗阿尔茨海默氏病,临床证据表明他们还可以帮助其他形式的痴呆症的人。
患有石油体痴呆症的患者可能会发现胆碱酯酶抑制剂的救济 - 包括aricept(Denpezil)那razadyne(加兰讷), 和Exelon(Rivastigmine)-这有助于阿尔茨海默患者记忆丧失,混乱和思维和推理问题。(5.的)
事实上,患有石油体痴呆症的患者可能对这些药物的反应比Alzheimer更好患者通常做。
胆碱酯酶抑制剂也可能有助于减少幻觉和妄想,尽管医生警告药物需要踢入药物,可能会导致恶心等副作用,并且并不总是有效的。
FDA批准了单一的Alzheimer药物,Exelon., 治疗帕金森病痴呆症。虽然它可以提高认知功能,但它也具有副作用。
对于lewy身体痴呆症患者具有与运动相关的症状,医生可能会推荐帕金森的药物Carbidopa-Levodopa(Sinemet,Parcopa,Stalevo)。但由于副作用严重,就像幻觉和妄想一样,医生谨慎对待这种药物。
Klonopin(Clonazepam),一种用于癫痫发作和的药物惊恐发作,可以减少非常低剂量的REM睡眠行为障碍。副作用可以包括头晕,不稳定和认知问题。
睡眠激素褪黑激素也可能有助于自己或结合使用Clonazepam.。
医生有时会规定所谓的非典型抗精神病学毒品 - 如Seroquel(Quetiapine)和Clozaril(氯氮平)- 治疗幻觉,妄想,搅拌和其他行为症状。(6.)但这些药物的证据是有限和混合的,有些研究表明有效性和其他的效果。这些药物还可以造成可能降低生命质量或引起额外医学问题的副作用。(7.的)
传统的(典型的)抗精神病药可能对患有石油体痴呆症的人来说是危险的。药物如哈尔尔(Haloperidol)可能导致严重的混乱,极端帕金森主义,镇静,甚至死亡。
这种潜在的危及生命的响应是准确的诊断石油痴呆症更为关键。
社论来源和事实检查
- Ted Turner揭示了他在独家面试中扮演的石油痴呆症。CBS新闻。2018年9月28日。
- Lewy身体痴呆症介绍。lewy身体痴呆症协会。
- lewy身体痴呆症。梅奥诊所。2017年8月9日。
- 什么是lewy身体痴呆症?国家老龄化研究所。2018年6月27日。
- 治疗。lewy身体痴呆症协会。
- 行为症状的治疗:何时考虑LBD中的抗精神病药。lewy身体痴呆症协会。
- 启动BP,McDade Em,等。用石油尸体治疗痴呆症。神经内科的当前治疗方案。2014年12月。