新准则说,不建议在大多数消化疾病中使用益生菌

在新的指南中,美国胃肠病学协会说,没有可靠的证据表明益生菌可以治疗克罗恩病,溃疡性结肠炎和肠易激综合征(IBS)等疾病。

事实检查
肠益生菌和XS
研究表明,益生菌无助于消化系统疾病。 日常健康

如果您认为服用益生菌会有助于缓解溃疡性结肠炎的症状,克罗恩病或肠易激综合症(IBS),再考虑。研究尚未证明益生菌可以帮助患有这些条件的人或其他各种消化障碍根据美国胃肠道学协会(AGA)的新临床指南发表于2020年6月号胃肠病学

“服用益生菌的患者克罗恩的,,,,vwin998,或IBS应该考虑停止。”格蕾丝·苏(Grace Su),医学博士,密歇根大学安阿伯大学的教授,以及起草准则的小组主席。“补充剂可能是昂贵的,没有足够的证据证明受益或确认缺乏伤害。”

益生菌是生活在消化道中的微观生物(包括某些细菌和酵母菌),也可以在各种食物和饮食补充剂中发现。新指南标志着AGA首次发布了有关使用单元和多晶粒益生菌来治疗多种胃肠道疾病的临床建议。

有关的:7个受到隐藏危险的流行补品

益生菌如何变得如此流行

该准则是因为越来越多的美国成年人正在服用益生菌。据AGA称,截至2015年,估计有390万美国成年人使用益生菌,大约是2007年益生菌的四倍。

当AGA小组审查了迄今为止对益生菌的健康影响的研究时,他们发现在大多数胃肠道疾病中,很少有高质量研究和不足的证据支持益生菌。

但是,有例外,有证据表明益生菌具有潜在的好处,以提供患者非常仔细地阅读标签为了确保他们采用AGA建议的确切类型的益生菌。

有关的:益生菌的溃疡性结肠炎的利弊

初中生可能会受益于某些益生菌

这些例外之一是早产和低出生体重的婴儿,他们的风险可能较低坏死性小肠结肠炎,如果肠中的组织在发炎或受伤时,则是一种常见和严重的疾病,如果它们服用了某些多应变益生菌。对于这些脆弱的新生儿,益生菌的正确组合也与住院较短和较低的死亡风险有关。

对于这些新生儿,AGA建议使用几种特定的益生菌组合,例如乳杆菌双歧杆菌。根据AGA的说法,这种使用益生菌的证据质量是中等到高的。

“事实是,各种各样的准备工作 - 肯定不仅仅是任何自称为'益生菌'的事实,这一事实提出了这些效果的一些基本机制,”亚历山大·霍鲁特(Alexander Khoruts),医学博士,伴随AGA临床指南的社论的合着者胃肠病学以及明尼阿波利斯大学明尼苏达大学的胃肠病学,肝病学和营养学教授。

Khoruts博士说,某些益生菌的组合可能有助于刺激早产婴儿中肠道的更快发展。反过来,这可能会改善消化并减少喂养问题,从而使这些婴儿能够增加体重。

益生菌可能有助于维持囊炎的缓解

成人和孩子囊炎,之后的并发症溃疡性结肠炎手术Aga说,,也可能受益于某些益生菌。尤其是益生菌的八杆组合可能有助于对这些患者的缓解,尽管AGA还说该建议是有条件的,证据的质量较低。

霍鲁特斯说:“这不是认可。”“这意味着提供者应该对益生菌有助于囊炎具有很低的信心。”

有关的:发生溃疡性结肠炎手术并发症的感觉

抗生素益生菌

AGA说,抗生素儿童和成人也可能受益于某些两型菌株或三型益生菌组合。在这里,证据也很低,建议是有条件的。

AGA建议针对急性去急诊室的孩子的益生菌针对益生菌胃肠炎腹泻,即使在这种情况下经常分配益生菌。

对于许多其他情况,AGA建议在临床试验的背景下使用益生菌,因为没有足够的证据表明它们是安全或有效的。

Su说:“益生菌在帮助IBS,溃疡性结肠炎和克罗恩病的患者方面具有很大潜力,但目前没有足够的信息来支持这一点。”

有关的:来自UC的人的兄弟姐妹的粪便捐赠可能会增加缓解机会

益生菌没有像处方药那样测试

将益生菌视为特定医疗状况的治疗方法的部分问题是,这些产品可以进入市场,而无需经过处方药所需的严格临床试验。罗伯特·布里顿(Robert Britton),博士,与AGA指南的社论合着者,以及休斯顿贝勒医学院的元基因组学和微生物研究中心教授。

Probiotics typically reach the market because they’ve been cleared as safe by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for use in food fermentations, but “many of the probiotics on the market were never initially selected on a scientific or medical basis for the disease they are used to treat,” Dr. Britton says.

最多益生菌受FDA的调节作为食品成分或饮食补充剂,而不是处方药。饮食补充剂在出售之前不需要FDA批准。公司应该获得FDA批准以对益生菌提出健康主张,例如有关降低疾病风险的陈述。

布里顿说,通常,市场证明市场证明可以安全地用于食品发酵的益生菌在工业发酵罐中便宜且易于生长,并且在商店货架上以药丸形式可行。

但是,由于补品不像处方药那样严格,因此商店货架上的产品仍然有可能是危险或不安全的,或包含标签上细菌以外的食材。

Britton警告说:“重要的是要注意,FDA批准没有益生菌可以预防或治疗疾病。”

患者不应被诸如“改善消化Khoruts说。”或“平衡肠道菌群”,当他们仔细阅读商店货架上的益生菌部分时。

霍鲁特斯说:“这些基本上是毫无意义的陈述,听起来不错,但几乎没有科学来支持它们。”

有关的:肠道细菌可能会影响您是否成功节食