您需要知道的腹腔疾病症状以及如何诊断病情

而无麸质饮食近年来，对于某些具有自身免疫性状况的人，越来越受欢迎腹腔疾病，饮食方法不仅仅是尝试的时尚，这是必需的。

乳糜泻，也称为麸质敏感的肠病是一种自身免疫性疾病，摄入称为麸质的蛋白质会损害小肠，使人体很难吸收必需的营养素。麸质是一种结合蛋白，可以在小麦，黑麦和大麦等食物中找到，甚至可以找到一些敷料和调味料。（（1）

腹腔疾病影响全球100人中估计有1人和141名美国人中有1人。

对于患有乳糜泻的人来说，通常不像跳过面包或面食那样简单：麸质可以潜伏在某些维生素，补充剂，头发和皮肤产品，牙膏，甚至是润唇膏中。（1，2，，，，3）

该疾病可能是遗传性的：患有乳糜泻的一级亲戚的人患疾病本身的风险在4％至15％之间。（（4）腹腔疾病在任何年龄都可以发展，并且未经治疗，可能导致许多其他问题，包括缺铁性贫血，不育，营养缺乏症，和神经系统疾病。（1）

“患有疾病的人具有遗传易感性，但环境中的其他东西'翻转开关'以打开夸张的免疫反应。”马里·迈耶（Marty Meyer），医学博士，俄亥俄州立大学沃克斯纳医学中心的胃肠病学家。

腹腔疾病很难识别，因为它会以不同的方式影响每个人，而且并非每个人都有相同的症状。（2,3）这些症状可能取决于许多因素，包括：（（5）

• 您作为婴儿母乳喂养了多长时间（根据一些研究，您母乳喂养的时间越长，后来出现了腹腔疾病症状。）
• 你吃多少面筋
• 您刚开始吃面筋时多大了
• 你的年龄
• 对小肠的伤害

“腹腔疾病的症状太多，可以真正体现在各种演讲中。”Benjamin Lebwohl，医学博士，在纽约市哥伦比亚大学的腹腔疾病中心学院。

总体而言，有200多个腹腔疾病的体征和症状 - 但有些人根本没有症状。在这种情况下，人们的小肠能够吸收足够的营养以防止许多相关症状，尽管这些人仍然有其他其他症状的风险乳糜泻的并发症。（（6）

Lebwohl博士说，此外，该疾病的表现可能会有所不同，具体取决于您是成年人还是孩子。他说，但是所有年龄组中最常见的症状是腹泻，尽管仍然不包括人们可以伴有乳糜泻的所有不同方式的50％。

继续阅读一些乳糜泻的常见症状，按年龄组释放。

很小的孩子可能不会表现出任何腹腔疾病的迹象，因为他们不会在很长一段时间（例如一年）食用它之前对蛋白质面筋的任何自身免疫反应。（6）

在婴儿和幼儿中，症状可能包括：

• 不壮成长由于乳糜泻而导致的营养不良可能导致儿童未能蓬勃发展，通常被定义为低于第三或第五百分点，或者在短时间内从第75％到低于第25％以上的增长率下降。（（7Lebwohl指出，这是患有乳糜泻儿童的一种相当普遍的症状。
• 发展延迟同样，乳糜泻的营养不良可能导致儿童错过发展里程碑。（7）
• 烦躁，尤其是在摄入麸质之后通常，这可能是幼儿中唯一的症状。（7）
• 消化症状这些包括胃痛，腹胀，呕吐，腹泻和便秘。（（8）
• 牙齿搪瓷损坏如果您的孩子的牙医注意到磨损的牙釉质，您可能会考虑腹腔疾病筛查。（8）

除了：

• 青春期延迟这是由于人体由于小肠损害而无法吸收营养的原因而发生的。延迟的青春期可能意味着女孩到13岁时没有乳房发育，男孩到14岁时没有睾丸增大。（6）
• 身材矮小这也是由营养引起的缺陷这是对小肠损害的结果。（6）
• 脱发这种作用是营养缺乏的结果。（7）

一些证据表明，成年人实际上比儿童的可能性要小胃肠道症状 - 尽管他们可能仍然会经历一些，例如胃痛，但胃灼热摄入面筋后，，腹胀，腹泻或呕吐。（6,7）实际上，一些研究仅表明大约三分之一的成年患者患有腹泻。（5）

尽管如此，勒布沃尔说：“尽管如此，这是否始终如一，”指出对乳糜泻和相关消化症状的成年人的研究有所不同。

成年人还倾向于出现包括：

铁缺陷贫血（低红细胞计数）

这是由小肠损害造成的老年儿童和成人中最常见的乳糜泻症状之一。（6）

营养不良

这种症状也可能源于肠道损伤。一些最常见的是铁，钙和维生素D缺乏，尽管其他包括B12，铜，叶酸，镁，但核黄素和锌。（6）

神经系统状况

这些包括注意缺陷多动障碍（ADHD），焦虑，大脑雾，抑郁，偏头痛和烦躁。在无麸质饮食中，这些症状通常在大约6到12个月后改善。（6）

乳糖不耐症

有时，在大多数乳制品中发现的肠道损伤可能会使人体难以消化糖乳糖 - 尽管在采用无麸质饮食后，这种症状经常会随着时间的流逝而改善。（6）

关节炎或骨骼和关节疼痛

这可能是由炎症引起的（6）

手脚麻木

这也称为周围神经病。（6）

弱或脆弱的骨头

这可能形式为骨质疏松症或低骨矿物质密度，是由肠道损伤引起的，这使得人体很难吸收钙和维生素D。（6）

女性生殖问题

流产，早产，不育和不规则的时期都是女性乳糜泻的可能迹象。（6，8）

皮疹

湿疹（特应性皮炎）或皮炎疱疹样是在开始遵循无麸质饮食后通常会变得更好的症状。（6）

湿疹是一组炎症性皮肤疾病，会在皮肤上形成红色和发痒的斑块。

另一方面，皮炎疱疹肌是一种痒皮疹通常出现在肘部，膝盖，臀部，背部或头皮上。对于某些人来说，这实际上是他们唯一的症状。（4）

嘴里的溃疡疮

尽管每个人都可以得到这些不舒服的疮，但如果经常发生，您可能需要对乳糜泻进行测试。（7）

苍白的臭大便

这可能表明您的身体没有适当吸收营养。（5）

某些疾病的症状可能模仿腹腔疾病。Lebwohl说，要找出是否是乳糜泻，您需要对这种情况进行测试，同时仍在饮食中加入麸质。

某些症状可能模仿腹腔疾病的疾病包括：

克罗恩病

两个都克罗恩病，消化状况和乳糜泻有症状，例如腹痛，，，，贫血，身材矮小，腹泻。（（10，，，，11）

两种情况都与肠炎有关，但血液检查和活检可以区分两者。（11）

与克罗恩病的症状不同，腹腔疾病的症状在无麸质饮食中往往消失。（11）

面筋不敏感（非塞亚麸质敏感性）

面筋不敏感与乳糜泻不同。主要区别？迈耶博士说，尽管患者可能会出现类似的症状，但乳糜泻会导致异常的测试结果，而麸质不耐受则不会。

他说，但是两组都会在避免面筋时看到症状的改善，因此，如果您看到无麸质饮食的症状改善，您将无法确定是否有一只症状。

另一个关键差异是，患有腹腔疾病的患者患有小肠癌，骨质疏松症和营养不良的患者如果继续摄入麸质，而麸质不耐患者则不会增加。

肠易激综合症（IBS）

Lebwohl说，这是一个非常普遍的疾病 - 比乳糜泻更常见，其特征是不规则的肠运动和腹痛。有些人可能有肠易激综合症，腹腔疾病，甚至两者，因为症状可以完美重叠。

其他条件

某些其他疾病，包括胃肠道感染，炎症性肠病，甚至乳糖不耐症迈耶说，所有人都可以模仿乳糜泻。他解释说，但是可以根据某些血液检查和小肠活检来确认乳糜泻。

如果您担心自己的症状，最好与您的医生讨论接受测试。您还应该考虑接受测试，如果：（6）

您有一个近亲（父母，兄弟姐妹，孩子），患有乳糜泻病例。在这种情况下，所有3岁以上的儿童和所有成年人都应该接受测试。请注意，对于3岁以下的儿童，抗体测试可能不准确，尽管仍可以由儿科胃肠病医生评估儿童。

您患有相关的自身免疫性疾病，例如1型糖尿病，桥本甲状腺炎，特纳综合症，威廉姆斯综合征，格雷夫斯病或Sjogren病。这些疾病与乳糜泻有关。

你有唐氏综合症。医生建议您或您的孩子有定期测试唐氏综合症

您经历了多次流产或不育，医生没有找到其他医疗原因。研究表明，这些结果是相关的。（（12）

您还有其他腹腔疾病的症状。Lebwohl说，其中包括慢性腹泻（持续时间超过几周的粪便的频率或一致性的变化），无法解释的腹痛或腹胀或无法解释的铁缺乏贫血。

Lebwohl说：“测试乳糜泻所需的症状阈值存在一些不确定性。”“但是，鉴于许多腹腔疾病患者仍未诊断，并且鉴于对乳糜泻的测试是一种简单的血液检查，因此在存在这些症状的任何一种情况下，可以合理地测试乳糜泻。”

如果您正在寻找医生或医疗保健专业人员，那么腹腔疾病基金会将拥有医师，营养师，心理健康专业人员和其他美国其他医疗保健提供者的目录。（6）

因此，一旦您决定接受乳糜泻的测试，医生将如何诊断？两种方法：一种，是乳糜泻的血液测试，两种是对小肠的内窥镜活检。（7）如果您接受了测试，那么重要的是不要在血液检查前停止吃面筋，因为它可能会使您的效果偏差。（8）

另外，请记住，如果您属于上述任何类别，则可能需要多次测试，因为一旦触发自身免疫反应，腹腔疾病就可以随时发生。（6）

关于检测乳糜泻并可能接受诊断的最后一句话

最终，重要的是要记住，乳糜泻不会以相同的方式影响两个人，并且要意识到可能表明您应该接受测试的关键危险因素（例如家族史或相关自身免疫性疾病）。

迈耶说：“人们应该了解乳糜泻很普遍，许多人在不知不觉中患有它。”他说，任何担心这种疾病可能性的人都应该进行其他测试。