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您的药物是否会增加胆固醇?

服用某些药物可能会导致一些不健康的副作用。人们认为几种药物,包括您心脏的药物,实际上会提高胆固醇水平。

医学评论
药物
在维持健康的胆固醇水平时,并非所有药物都是医生订购的。 istock.com

根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,超过1.02亿美国人的胆固醇高。这种情况大大增加了三分之一的人患心脏病的风险。虽然很高胆固醇水平通常是由于遗传学或不健康的饮食,鲜为人知的因素也会提高您的胆固醇,包括您针对其他疾病的药物。

药物副作用很常见,而且通常很小,但是副作用如胆固醇水平的增加可能是严重的。为了抵消与药物相关的高胆固醇,您的医生可以开一种替代药物来治疗原始疾病,或添加降低胆固醇的药物对您的治疗方案。

引起高胆固醇的药物

为什么某些药物将胆固醇水平提高为副作用。在大多数情况下,胆固醇升高是最小的。但是,胆固醇的任何升高仍然是一个问题,特别是对于患有心脏病危险因素的人或那些已经患有胆固醇高或正在服用降低胆固醇药物的人。


用于治疗各种健康状况的以下类型的药物可能会提高胆固醇水平:

  • 类固醇这些药物有时是针对过敏和哮喘和其他疾病的规定的,已知与甘油三酸酯和总胆固醇水平适度的升高有关。Stanley L. Hazen,医学博士,博士,俄亥俄州克利夫兰诊所的细胞和分子医学系主任以及预防性心脏病学的负责人。研究显示在某些情况下,这种类固醇治疗对哮喘,类风湿关节炎和结缔组织疾病可能会导致总胆固醇,LDL-C和血清TG(Triglyderides)的升高。“更经常胰岛素抵抗观察到,这也有助于导致轻度TG升高和HDL胆固醇降低。” Hazen博士说。
  • 孕激素这种激素,用于避孕药,可以与“坏”的高程有关低密度脂蛋白胆固醇减少了“好”HDL胆固醇。Hazen说:“研究已经确切地证明,最常见的激素替代疗法形式并不能保护没有已知CVD的人的心血管疾病。”实际上,Hazen继续是激素治疗的最常用形式(通常是雌激素或组合雌激素和孕激素)不要停止已被诊断为CVD或没有CVD的健康女性的女性心脏病的进展。相反:没有已知心脏病的妇女更有可能患心脏病发作,中风,肺栓塞和深静脉血栓形成如果他们单独服用雌激素 - 普罗格蛋白药物或雌激素
  • 视网膜类似这些药物通常用于治疗皮肤问题粉刺,可能导致胆固醇水平略有升高。他们包含维生素A。已知会引起肝脏产生胆固醇的问题。根据Hazen的说法,服用维生素A衍生物作为痤疮药物的受试者在服用药物后应检查其脂质剖面,以确保其胆固醇的升高没有不安全。
  • Beta阻滞剂Hazen说,尽管大多数人的β受体阻滞剂通常不会增加胆固醇水平,但它们可能会导致非常少量的个体中所谓的继发性高脂血症(增加的血脂)。通常,习惯的beta阻滞剂治疗高血压- 其他心脏病的危险因素- 实际上加薪甘油三酸酯水平(另一个血脂)。根据梅奥诊所,一些血压药物会影响甘油三酸酯和胆固醇水平,最常见于患有多种疾病的人,包括高血压和血糖。但是,beta阻滞剂,例如Coreg(Carvedilol)BYSTOLIC(Nebivolol)梅奥(Mayo)表示,,影响您的胆固醇水平的可能性较小。

高胆固醇:其他药物选择

特别是对于服用利尿剂或β受体阻滞剂来控制高血压并降低心脏病风险的人们,应寻求不增加胆固醇水平的替代治疗方法。“这是我们很长一段时间以来关于Beta阻滞剂和利尿剂的知识。”Stephen J. Nicholls,医学博士,博士,位于澳大利亚阿德莱德的南澳大利亚州卫生与医学研究所心脏病学教授。

Nicholls博士说,胆固醇高和高血压的人通常不会以β受体阻滞剂或利尿剂作为第一选择治疗的人。取而代之的是,医生可能会开出ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂或钙通道阻滞剂,以治疗高血压而不会升高胆固醇。

如果您已经胆固醇很高,请确保所有医生都知道这一点,并让他们知道您已经服用新药物之前已经服用的任何其他药物。如果您担心开发高胆固醇,而您的医生想开一种药物中的一种,请与她讨论其他治疗病情的选择。