医生如何治疗高甘油三酸酯(为什么重要)?

高甘油三酸酯,例如高胆固醇,可以增加您患心血管疾病和其他健康问题的风险。但好消息是可以治疗这种情况。就是这样。

医学评论
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医生通常会通过生活方式管理以及必要的药物治疗高甘油三酸酯。vwin app Irina Strelnikova/Istock

胆固醇引起了所有人的注意,但是医生关注的是构成血脂水平的另一个数字:甘油三酸酯。

“甘油三酸酯是我们总胆固醇的亚组或类型。”道格拉斯·雅各比(Douglas Jacoby),医学博士, A心脏病专家在费城有宾夕法尼亚医学。基本上,体内有各种脂蛋白可以构成您的胆固醇,而甘油三酸酯是其中之一。他说,类似于低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,甘油三酸酯属于“不良”胆固醇类别。

换句话说,您的总胆固醇是通过添加高密度脂蛋白(HDL或“好”)胆固醇,LDL胆固醇和20%的甘油三酸酯来计算的。美国心脏协会(啊哈)。医生查看这些数字以及其他风险因素 - 您的家族史,您的年龄,是否吸烟或其他健康状况,例如糖尿病或高血压)来确定您的心脏病发作的风险或中风。

何时以及为什么应治疗甘油三酸酯水平

甘油三酸酯水平只是心血管疾病风险的一部分,什么是“正常”取决于您的个人健康因素。就是说,根据美国国家医学图书馆,甘油三酸酯指南定义为:

  • 正常:小于150 mg/dl(每分解仪)
  • 边界高:150 mg/dl至199 mg/dl
  • 高:200至499 mg/dl
  • 很高:500 mg/dl及以上

如果您属于正常的类别,您的医生可能会建议改变生活方式,并可能讨论将您的水平正常化并降低心血管疾病的风险的药物。“高甘油三酸酯似乎会产生一些类似于LDL胆固醇的心血管风险水平。”医学博士安德鲁·弗里曼(Andrew Freeman),丹佛国家犹太人健康的心脏病专家。甘油三酸酯可以在开发中发挥作用动脉粥样硬化,或在限制血液流动并与冠状动脉疾病有关的动脉中积聚斑块心绞痛和周围动脉疾病,说啊哈

根据梅奥诊所,高甘油三酸酯通常可能是增加您的心血管疾病风险的其他迹象糖,减少HDL胆固醇,当然还有高甘油三酸酯。极高的甘油三酸酯会导致胰腺炎,或炎症胰腺

好消息是,与胆固醇一样,您可以通过治疗改善和管理高甘油三酸酯。vwin app雅各比博士说:“对于绝大多数人来说,我们可以通过改变生活方式的改变和药物来介入他们的甘油三酸酯水平,这将降低其心脏病发作和中风的风险。”“不要接受高甘油三酸酯,并在需要时通过专家寻求更多帮助。”

导致高甘油三酸酯的因素

To assess what kind of treatment might be best for you — or if you’ll need treatment at all — your doctor will first look at your blood lipid levels, paying attention to the ratio of triglycerides to total cholesterol, as well as your personal and family history and existing risk factors, says Jacoby.

2018联合准则来自AHA和美国心脏病学院(ACC),建议任何20岁以上的甘油三酸酯水平为175至499 mg/dl的人首先要治疗可能导致血脂水平差的基本医疗原因。这些包括:

如果您被诊断出患有其中一种情况,您的医生可能会推荐特定的管理技术,其中可能包括下面提到的许多生活方式改变以及药物。vwin app

一些药物,例如口服雌激素药物,β受体阻滞剂和确定皮质类固醇骨质疏松药物,也可能提高甘油三酸酯水平。如果您的一种或多种药物有助于您的高甘油三酸酯水平,那么与您的医生谈谈您的药物可能如何影响您以及对您的健康意味着什么,这一点很重要。据弗里曼博士说,您的医生可能会增加药物,改用药物,或者建议您饮食更改以降低您的水平。这些变化通常包括减少添加糖的摄入量,简单的碳水化合物,以及高脂食品,并转向低脂,全食饮食。

高甘油三酸酯的生活方vwin app式管理

雅各比说,如果您的甘油三酸酯水平属于“边界高点”类别,“很可能仅仅改善生活方式就可以控制您的水平。”大多数情况下,中等水平的人都有代谢问题,包括糖尿病和糖尿病,对健康生活方式的改变也很好。

AHA/ACC指南建议将以下生活方式变为较低的水平:

  • 减轻体重
  • 减少或避免饮酒
  • 增加体育锻炼
  • 减少你的糖类消耗
  • 吃omega-3脂肪酸

结合低碳水化合物饮食雅各比说,借助运动和鱼油可以控制甘油三酸酯,并且可以在解决代谢问题和减轻体重方面具有额外的好处。“对于大多数中度至重度海拔的人来说,甘油三酸酯水平对心脏健康的生活方式非常有反应。值得尝试通过这些变化进行标准化,然后如果生活方式不够,然后继续进行药物。”他说。

高甘油三酸酯的药物

如果饮食,运动和其他生活方式的改变不能充分减少甘油三酸酯,或者您的医生认为您的人数太高,无法仅仅通过生活方式干预来解决问题,那么他们可能建议药物治疗。针对下甘油三酸酯的一些常见药物包括:

他汀类药物他汀类药物根据AHA/ACC指南,适合适用于中度至严重高的甘油三酸酯水平的基石处理。这些处方药有助于防止胆固醇在肝脏中形成,下LDL胆固醇和甘油三酸酯,并提高HDL胆固醇。啊哈

omega-3脂肪酸这些必需的营养成分在鱼类中发现,亚麻籽根据美国国立卫生研究院的说法,以及其他食物以及鱼油补充剂饮食补品办公室(ODS)。三种主要的omega-3脂肪酸是α-亚麻酸(ALA),主要在植物油中发现,例如亚麻籽和菜籽油,以及eicosapentaenoic Acid(EPA)和docosahecahexaenoic Acid(DHA),它们在鱼类和鱼类和鱼类和鱼类和鱼类和鱼类和鱼类和鱼类和鱼类和含量其他海鲜。

根据ODS的说法,许多研究表明,食用鱼(鲑鱼,鲭鱼和金枪鱼)和富含omega-3s的海鲜可能有助于您保持心脏健康并减少您的心脏心脏病的风险。并通过食物和补品来增强EPA和DHA摄入量可以帮助降低甘油三酸酯。

虽然鱼油作为非处方补品可用,但处方鱼油药物受到测试和调节,以补充剂而不是。A评论于2020年1月在线发表在《期刊》上治疗的进步检查了饮食补充剂(例如鱼油和处方omega-3脂肪酸)之间的差异,并指出在补充剂方面,“有据可查的问题和纯度的均一量有据可查的问题”。审查得出的结论是,补充剂含有不一致的omega-3脂肪酸水平,而欧米茄-3含量低于处方。雅各比说:“出于安全原因,我更喜欢处方,因为您不知道筛选和纯化的补品的仔细筛选。”

根据啊哈,处方Omega-3有两种形式:具有DHA和EPA的那些以及一个含有iCosapent乙基的较新形式,这是EPA的一种纯化形式。根据研究于2019年1月发表新英格兰医学杂志,接受他汀类药物治疗的甘油三酸酯水平为150至499 mg/dL的患者,每天两次服用2克iCosapent ethyl omega-3药物,与那些相比,与那些患者相比,患有25%的心脏病,中风和心血管死亡的风险降低了25%拿了安慰剂。这些患者还看到甘油三酸酯水平平均下降了18%,一年后。

非诺贝特如果您的甘油三酸酯含量很高,您的医生可能会建议您同时服用非诺贝特AHA/ACC指南指出,Omega-3脂肪酸。佛经元纤维化剂可减少胆固醇和甘油三酸酯,并通过加快从体内的胆固醇去除来增加HDL胆固醇。美国国家医学图书馆。不过,与偶像乙基不同,尚未证明fenobibrate会减少心脏病发作或中风风险

烟酸烟酸已显示可有效降低LDL并增加HDL胆固醇,并且有证据表明它可能有助于降低甘油三酸酯,但也可能导致不舒服甚至危险的副作用,从胃部不适,,,,高血糖,冲洗,然后心律不齐根据美国国家医学图书馆。此外,有证据表明烟酸对防止心脏病发作或者中风,以预防心血管疾病的人。

雅各比说:“烟酸的作用较低,但它的效力不如鱼油或纤维化,而且副作用概况较差。”他在极少数情况下开了规定,但警告只有专门从事胆固醇管理的医疗保健提供者才能为某些患者考虑。vwin app

最重要的是:高架甘油三酸酯,高胆固醇,是一个潜在的严重健康问题。但是,随着生活方式的改变,必要时,大多数人将能够成功管理自己的病情并降低其心血管疾病风险。vwin app