不幸的是，对于许多人来说，类风湿关节炎和睡眠问题是不愉快的床效应。和类风湿关节炎（RA），一种自身免疫性疾病，免疫系统将人体自己的细胞误认为是外国入侵者，这通常会导致关节发炎和使人衰弱关节疼痛。这种关节疼痛可能是如此强烈，以至于会干扰您睡眠良好的能力。
RA与睡眠有关的麻烦可能包括无法入睡或睡眠足够长的时间，睡眠碎片或频繁觉醒，或者睡觉，使您在早晨感到不舒服。
良好休息的好处
毫不奇怪，患有RA的人睡得很好的人可以从前一天的活动中恢复过来。风湿病学家在田纳西州金斯波特的私人执业中。但是，如果一个人睡得很差，“肌肉无法完全放松。如果他们疲倦，他们会受伤。如果他们受伤，他们会疲劳，并且受到更多伤害。”
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当您减少休息时，疼痛感知会发生变化
使事情变得更糟，一项发表在2019年1月号的研究神经科学杂志发现睡眠损失使大脑中的某些疼痛中心比在晚安睡眠。
的确，类风湿关节炎的人谁不够良好的睡眠可以被恶性循环捕获。发表在临床睡眠医学杂志发现睡眠不佳与更大的疼痛严重程度， 增加疲劳，较高的抑郁症状水平，RA患者的功能更大。
除了打扰睡眠外，RA疼痛还可以使早晨起床或白天运动变得困难。问题是，缺乏体育锻炼实际上会使RA病活动或关节疼痛，疲劳和睡眠质量更糟研究于2016年1月发表关节炎护理与研究。
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睡眠药物和类风湿关节炎：知道什么
莫里斯博士指出，研究表明，许多因素导致类风湿关节炎的慢性疼痛，包括潜在的抑郁症。在他的实践中，经常开处方，因为他们的关节疼痛而遇到麻烦睡觉的患者抗抑郁药。一类抗抑郁药称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）可以通过影响一个人对疼痛的看法并通过解决抑郁症状许多患有类风湿关节炎的人经历。在服用SSRIS时，“我认为患者感觉更好，他们的能量更大，能够更好地发挥作用；他们中的许多人会长期留在[SSRIS]上。”莫里斯指出。
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抑郁症状在RA睡眠问题中起作用
更重要的是，消费者健康和内容策略的高级总监Marcy O'Koon Moss关节炎基础，注意到，抑郁症是RA患者的睡眠问题的根本因素。”她建议患有类风湿关节炎的人与医生谈论定时他们的非甾体类抗炎药（NSAIDS）在就寝时间附近，以缓解夜间关节疼痛，使睡眠更容易。她说要记住，某些其他药物曾经治疗RA， 例如强的松， A皮质类固醇，会破坏睡眠。
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通常需要多种策略来充分解决类风湿关节炎患者的慢性疼痛和睡眠障碍，因为涉及许多不同的因素，包括持续的关节炎症和疲劳。另外，症状每周甚至每天都可能有所不同。
类风湿关节炎更好地睡眠的方法
一些策略最小化疼痛并通过类风湿关节炎改善睡眠包括：
- 洗个热水澡或洗澡。热和水的结合可以充当迷你疗法课程对于您的肌肉和关节，可以缓解疼痛和僵硬。在晚上上交之前，滑入温水中。
- 保持热量。莫斯建议，投资电动床垫垫或电毯，并使用它20分钟，以帮助您在入睡前变得舒适。（不要整夜留下；这是安全风险！）
- 冰上。当关节肿胀时，涂冰可以舒缓，并有助于缓解炎症。
- 白天移动。你是这样有氧运动（例如步行或骑自行车）或抵抗训练，定期锻炼可以帮助减轻RA的疼痛和肿胀。A研究于2018年5月发表在风湿病国际发现身体活跃的人患有RA的人的总睡眠时间更长。只是不要锻炼就寝时间太近，否则体育锻炼可能会产生充满活力的影响。医学博士Scott Zashin，私人执业的风湿病学家，以及达拉斯UT西南医学院的内科临床教授。
- 避免夜间刺激。如果您一直在睡眠中挣扎，请保持宠物电视从您的卧室驶出，敦促莫里斯。另外，避免阅读令人兴奋或令人不安的东西，或者使用电子设备（例如计算机，平板电脑或手机）至少一个小时。您的卧室应用于睡眠和性仅有的。
- 抬高双腿。在膝盖下滑动枕头以减轻睡眠时的压力可能会有所帮助。
- 练习冥想。为了更好地睡眠，请尝试冥想并集中精力关注你的呼吸或放松图像，以帮助您从一天开始的思维和身体解压缩。
- 询问支持睡眠的药物。为了促进RA患者更好的睡眠，莫里斯有时建议使用低剂量抗抑郁药，例如Elavil（阿米托碱）或者OLEPTRO（曲唑酮）。您可能还可能与您的医生谈论其他促进睡眠的处方药，例如肌肉松弛剂，Lunesta（Eszopiclone）， 或者Ambien（Zolpidem）。
- 避免就寝时间小吃。莫里斯（Morris）建议，在睡前几个小时不要吃任何东西，因为进食会使血液转移到消化中，这会干扰睡眠。另外，避免喝酒，这可能有助于您入睡，但可以干扰您的睡眠质量。
- 创建一个舒缓的睡眠环境。莫里斯（Morris）和莫斯（Moss）都建议有RA的人获得尽可能舒适的床垫。另外，考虑购买全身记忆泡沫枕头，以便您可以更好地定位关节以减轻压力和不适。选择不给关节施加额外压力的软床亚麻布和毯子。
其他报告史黛西·科利诺（Stacey Colino）。
