克罗恩病和关节炎之间有什么联系?

克罗恩(Crohn's)可能会使您更容易患与关节炎有关的关节疼痛。找出为什么以及您能做什么。

医学评论
肠和手疼痛
约有30%的克罗恩病患者患有关节炎。 帆布;日常健康

对于大多数人来说,僵硬的关节可能是整夜睡在尴尬姿势的结果。这也可能表明您正在变老。但是,如果您患有克罗恩病,则很有可能您的关节僵硬或发红是关节炎的症状,一种涉及关节炎症的疾病。

大约30%的人克罗恩病根据克罗恩与结肠炎基金会。这使关节炎成为克罗恩病的最常见的肠外(除消化道之外)并发症。虽然通常有一半以上的关节炎患者的年龄范围18至64岁,克罗恩斯相关的关节炎经常发生在25至45岁之间。

克罗恩和关节炎之间的联系

一些研究表明克罗恩病和其他免疫介导的炎症性疾病,例如银屑病类风湿关节炎。一个分析于2020年9月发布Wiener Klinische Wochenschrift(这中欧医学杂志发现有银屑病关节炎倾向于也患有克罗恩病或vwin998。研究评论于2020年6月发表iN BMC胃肠病学发现患有炎症性肠病(IBD)的人,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,患有类风湿关节炎的风险显着增加。

“据信,肠道或结肠中的慢性炎症会触发免疫系统以开始关节或肌腱的炎症过程。”迈克尔·R·坎农,医学博士, 一种风湿病学家弗吉尼亚州弗吉尼亚海滩的潮水顾问的关节炎顾问。

高炎症在两种疾病中都表现出来,一种理论是细菌可能在其背后。研究于2017年2月发表科学翻译医学发现大量特定类型的大肠杆菌在克罗恩病和脊椎关节炎的人的粪便中(关节炎影响脊柱和关节)。在同一项研究中,研究人员发现细菌影响了介导炎症反应的Th17细胞。

根据研究评论于2019年10月发表在联合欧洲胃肠病学杂志,肠道微生物组的失衡会影响IBD和类风湿关节炎患者,可能促进炎症。不过,需要更多的研究。

有关的:新饮食的重点是恢复肠道微生物组减少IBD症状吗?

基因和蛋白质的变化可能是炎症增加的另一个原因。克罗恩和结肠炎英国说在克罗恩(Crohn)关节炎的人中看到了更多的HLA-B27基因的存在。此外,在正常水平上,一种称为肿瘤坏死因子的蛋白质有助于抵御感染。但是,它过量生产可能会触发高水平的炎症。

与克罗恩病有关的关节炎类型

尽管克罗恩病增加了关节炎的风险克罗恩与结肠炎基金会说您更有可能开发这两种特定类型之一:

外周关节炎这种情况会影响您的手臂和腿部的关节,包括手,手腕,肘部,膝盖,脚踝和脚。它倾向于反映克罗恩(Crohn's)中看到的肠道炎症水平。您的医生可能建议一系列测试 - 分析关节液,血液检查和X射线 - 以准确诊断出这种特殊的关节炎。如果不加以治疗,疼痛可能会持续数周。

轴向关节炎这也称为脊柱炎或脊柱肌关节炎,这会影响下部的脊柱,背部底部的关节和臀部。它可能开始几个月或几年才能显示克罗恩的任何迹象。如果没有适当的治疗,则可能会融合脊柱骨头,使您的运动范围有限。

强直性脊柱炎这种严重的关节炎,可见2%至3%有IBD的人,刺激脊柱,心脏瓣膜,肺部和眼睛。强直性脊柱炎的迹象倾向于IBD之前,更常见30岁以下的男人

有关的:IBD和强直性脊柱炎

在某些关节疼痛和克罗恩的人中,联合问题可能与药物副作用或不宽容而不是真正的关节炎。医学博士Jeffry Katz,克利夫兰凯斯西部储备大学医学院的教授。根据纽约州卫生部,在开始口服类固醇后的头六个月中,骨质流失最快(例如强的松),这可能是为了管理炎症。vwin app如果长时间使用类固醇,则积累的骨质流失可能导致过早骨质疏松症,随后的骨衰减,裂缝和最终关节疼痛。

有关的:为IBD服用类固醇的利弊

治疗和管理克罗恩和关节炎vwin app

当您采取行动以避免炎症恶化vwin app的情况时,关节炎是可以控制的。

管理克罗恩的关节炎的第一步是告诉医生vwin app您的所有症状。“许多患有关节疼痛的人,克罗恩没有告诉他们的胃肠病医生他们的联合问题,因为他们只是将其归因于年龄,而不是成为炎症疾病过程的一部分。”克里斯托弗·R·莫里斯(Christopher R. Morris),医学博士, 一种风湿病学家田纳西州金斯波特的关节炎同伴。由于克罗恩的关节炎经常会影响年轻患者,因此看到风湿病学家可能会有所帮助。您的风湿病学家和胃肠病医生可以协调您的护理以更好地治疗这两种情况。

鉴于治疗需要解决这两种情况,因此阿司匹林和布洛芬(Advil,Motrin)这通常可以帮助克罗恩关节炎的关节炎患者,因为他们可以引发爆发。但是,莫里斯博士说,像叠氮丁(磺胺丙嗪)可以帮助两者胃肠道(GI)道和关节lialda(美赛胺)比关节炎症状更好地治疗胃肠道症状。此外,克罗恩和结肠炎加拿大这么说Celebrex(塞来昔布)是一个可行的选择,因为它对肠道的负面影响较少。

一些老年患者报告说,他们的关节炎在冬季恶化 - 这种现象可能与大气压力的变化有关。医学博士Neilanjan Nandi,费城Penn Medicine的胃肠病学家兼副教授。实际上,一个研究于2019年10月发表在《期刊》上NPG数字医学发现人们在高湿度,强风和低压的日子上报告了更多的慢性疼痛。南迪说,温暖和锻炼以保持灵活性是在寒冷的月份控制症状的关键。

物理疗法或运动疗法通常是关节炎治疗计划,特别是为了帮助背痛并防止关节中的运动范围损失。

您的另一个重要部分治疗计划是锻炼Cannon博士说,这可能会减轻疼痛并增强肌肉,从而提供额外的关节保护。考虑这些练习:

有关的:无痛运动的技巧

不确定如何开始?物理治疗师可以帮助您制定锻炼计划。

莫里斯(Morris)警告不要行使发炎的关节,并指出过度锻炼会触发关节耀斑。分裂任务,平衡活动与休息和节奏,将帮助您随着时间的流逝而更加成就。

务必讨论您的锻炼计划借助您的医生,您可以制定一项全面的计划,以解决克罗恩病,关节炎的程度以及您管理的任何其他健康问题。vwin app

有关的:如果您患有克罗恩病,可以解决7种方法