狼疮的体征和症状

狼疮是一种引起炎症的慢性自身免疫性疾病，会产生各种体征和症状。系统性红斑狼疮是该疾病的最常见形式，可能涉及身体的任何主要器官系统。医学博士Neil Kramer，研究所的共同主任风湿性和自身免疫性疾病在新泽西州萨米特的Overlook医疗中心。“因此，第一体征和症状因患者而异。”

狼疮可以带来的各种症状可能会使很难发现。该疾病可能难以识别的另一个原因是，它最常见的症状（例如疲劳，头痛，关节疼痛，肿胀和发烧）也发生在许多其他疾病中。狼疮可以模仿类风湿关节炎，血液疾病，纤维肌痛， 糖尿病，甲状腺根据美国狼疮基金会的说法，问题等等。（（1）

那么，它可能是狼疮而不是其他迹象呢？

狼疮最常见的症状

• 阳光后发生的皮疹
• 无法解释的发烧和疼痛
• 关节的肿胀和僵硬
• 极端或无法解释的疲劳
• 头痛
• 脱发
• 口疮
• Raynaud的综合征（冷时，手指变成白色或蓝色）

克莱默博士说，一种可以表明狼疮的常见早期症状是光敏的皮疹，这意味着皮疹会因阳光暴露而发展，尤其是在面部和上臂上。其他早期症状是无法解释的发烧，疼痛，肿胀和多个关节的僵硬。他补充说，诸如肺部周围衬里或心脏的炎症之类的并发症也可能很早就发生。

如果您注意到这些症状或这些症状的结合，并且无法用您知道的另一个问题或疾病来解释，请参阅医生以检查它们。早期诊断和治疗，狼疮及其并发症的许多症状都可以管理。vwin appStuart D. Kaplan，医学博士，纽约赫利特南拿骚社区医院的风湿病学负责人。

以下是有关狼疮最常见的早期迹象以及后来的更多信息，可帮助您更好地识别和了解可能表明狼疮的症状。

许多狼疮的人会有某种形式的皮疹罗伯托·卡里西奥（Roberto Caricchio），医学博士，坦普尔大学医院风湿病学主任和费城的庙狼疮计划主任。根据美国狼疮基金会的说法，多达三分之二的狼疮患者会出现皮疹，估计有40％至70％的狼疮患者会注意到，他们的症状在阳光下或某些类型的症状变得更糟人造光源。（（2）

一个主要狼疮的类型，，，，皮肤红斑狼疮，仅限于皮肤症状，包括皮疹和病变。这意味着患有皮肤狼疮的人不会进展并成为全身性红斑狼疮，只会出现皮肤症状。皮肤狼疮的人最常见出现盘状皮疹。Caricchio博士解释说，它看起来像圆形，凸起，红色的斑块，并可能引起疤痕。他说：“它通常仅限于脖子上方的小区域，例如耳朵和头皮。”皮疹通常不会发痒或引起不适。

皮肤狼疮的另一种亚型是亚急性皮肤狼疮，与之相关的人会出现厚实，鳞片状的，红色的病变，通常不会疤痕且不会发痒。

它会令人困惑，因为有些具有这两种形式的皮肤狼疮的人只会经历皮肤症状，而对于其他人来说，狼疮会发展成为系统性的狼疮，这意味着它也会影响身体的其他部位。

重要的是要指出，最初被诊断出患有全身性狼疮（或SLE）的人也会出现狼疮皮疹。全身性狼疮患者发生的常见皮疹之一是疟疾皮疹。也称为蝴蝶皮疹；Caricchio说，它遍布鼻子和脸颊的桥梁，是这种疾病的明显迹象，因为它的外观是如此独特。疟疾皮疹可以扁平或抬起。虽然通常不会痛苦，但会痒和燃烧。（（3），皮疹会出现在身体的其他部位，包括手臂，腿部和躯干。

患有狼疮的人应该知道，大多数皮疹，有时甚至是其他症状都会因阳光暴露而加重，因此您需要避免它或使用防晒。与您的医生谈谈至关重要皮疹并且您观察到的病变，因为许多人对许多人的治疗方式有所不同，有些可能是疾病正在发展或改变的迹象。您可能还需要其他治疗方法。

有关的：是系统性的狼疮（SLE）还是另一种类型？

如上所述，由于其他各种原因，狼疮的许多预警症状也可能发生，但重要的是要注意以下迹象。

疲劳

至少有一半的狼疮患者疲劳。（（4）疲劳可能是由于疾病本身或相关的抑郁，焦虑，缺乏运动和睡眠问题而引起的。（（5） 因为狼疮的人需要避免阳光暴露，它们可能具有较低的水平维生素D，这可能导致疲劳。狼疮治疗也可能发挥作用。

疲劳是与您的医生解决的重要症状。无论其根本原因如何，疲劳都会对生活质量产生负面影响。

发烧

无法解释的发烧（温度超过100华氏度）是狼疮的另一种常见症状。根据《杂志》上发表的一篇论文，有时发烧与狼疮相关。梅迪卡。（（6） 还有一些狼疮药可以增加感染的风险，这也会引起发烧。（（7）

酸和僵硬的关节

与狼疮相关的炎症会导致关节的僵硬，肿胀，疼痛和温暖，最常见于手指，手，肘部，脚踝和脚趾。（（8Caricchio说，大多数患有狼疮的人会在某个时候遭受联合炎症。对于许多人来说，关节疼痛是他们会注意到和举报的疾病的第一个症状之一。

雷诺综合症

卡普兰博士说，雷诺综合症是一种疾病，其中小血管在手指和脚趾痉挛中限制了循环。患有雷诺（Raynaud）的人对寒冷温度极为敏感，在这种情况下，通常会注意到循环和颜色损失的损失比没有这种情况的人要快得多。雷诺（Raynaud）影响了大约三分之一的狼疮患者，并会导致手指和脚趾的色彩损失，脚趾首先变成蓝色，然后是红色。（（9）

头痛

与没有疾病的人相比，狼疮患者的头痛可能是偏头痛样的两倍。这些通常称为狼疮头痛。患有Raynaud综合征的人更有可能头痛。头痛也可能是由血管发炎引起的，血管的炎症是一种称为血管炎的疾病。（（10）

口疮

大约四分之一的患有狼疮的人会形成口腔或鼻子疮。让您的医生知道您注意到的任何疮。医生需要确定疮是否与狼疮相关，还是唇疱疹或者疱疹许多人为控制疾病而采取的免疫抑制药物引起的病变。

脱发

与狼疮相关的皮肤的炎症有时会导致脱发。一旦狼疮得到治疗，头发就会恢复。但是盘状皮疹可能会导致头皮上的疤痕和永久性脱发。（（11）一些用于治疗狼疮的药物也可能导致头发掉落，尽管这有时是暂时的。（（12）

狼疮可能会引起多种并发症，从而导致一系列其他症状。其中一些并发症包括以下条件。

狼疮肾炎

狼疮性肾炎是肾脏的炎症，是狼疮最常见的并发症之一。（（13）“有时我们会看到没有其他症状的患者，但确实患有肾炎。”医学博士弗朗西斯·卢克（Francis Luk），位于北卡罗来纳州温斯顿·塞勒姆的Wake Forest Baptist医疗中心的风湿病学和免疫学助理教授。

卡普兰说，患有狼疮肾炎的人患终末期肾脏疾病的风险更高，需要透析或移植。病情的症状包括高血压；眼睛周围的手，手臂，脚，腿和区域肿胀；排尿的变化，例如尿液中的血液或泡沫，需要在晚上更频繁地去洗手间，或者疼痛或小便麻烦。

血液疾病

狼疮也会引起血液的问题，包括贫血，或低红细胞计数。贫血会引起症状，例如无力和疲劳。（（14）血小板减少症是可能发展的另一种血液疾病，导致血小板计数较低。（血小板是有助于血凝块的血细胞。）血小板减少症的症状可以轻松瘀伤，流鼻血和petechiae，当血液以红色的精确表现为皮肤下的红点。（（15）

动脉粥样硬化

动脉粥样硬化或动脉堵塞，可以在患有狼疮的人中发展。这会导致胸痛并增加中风的风险，心脏病发作，心脏衰竭。狼疮肾炎的人可能会更有可能发育的风险动脉粥样硬化，根据2017年4月号发表的一项研究PLOS一个。（（16）

心包炎

克莱默说，心包炎或围绕心脏的囊肿的炎症可能是狼疮的早期并发症。症状包括胸部剧烈疼痛和气促。慢性炎症会损害心脏组织，从而使心脏更难抽血。（（17）

心肌炎

心脏发炎，称为心肌炎，会导致胸痛卢克博士说。其他症状包括无法解释的快速或心律不齐，心力衰竭是可能的。

胸膜炎和胸腔积液

狼疮患者可能发生周围肺部或胸膜炎的衬里的炎症。卢克说，这可能会引起诸如胸痛和呼吸急促等症状。深呼吸，打喷嚏，咳嗽或笑时，疼痛会恶化。（（18）胸腔积液，或心脏周围的液体Caricchio说，肺部也可能发育并可能导致呼吸或胸痛短缺。

中枢神经系统炎症

卢克说，中枢神经系统的炎症会引起混乱，癫痫发作和精神病。它可能导致抑郁症，头痛和中风的风险增加，以及狼疮患者的视力问题。（（19）

流产和早产

卡普兰说，患有狼疮的妇女患流产和早产的风险更高。狼疮的孕妇也有更高的风险子痫前期，或高血压，并迹象表明肾脏和肝脏可能无法正常工作。（（20）如果你有狼疮，怀孕（或者，如果您有狼疮并试图怀孕），请参阅一位高风险的母亲医学专家，他在如何最好地处理这种怀孕方面具有专业知识。