正念与普遍处方的抗抑郁药一样有效,以减轻焦虑

研究人员希望,证据将导致更广泛的使用并改善正念疗法的保险范围。

事实检查
少妇练习呼吸正念
正念可以帮助人们改变焦虑的关系。
麦肯锡·乔丹/斯托克斯;帆布

基于正念的指导性减压计划与使用金标准药一样有效 -抗抑郁药依他普兰(根据焦虑症的人的焦虑症患者,以品牌名称雷克西普罗(Lexipro)和cipralex出售)。审判于11月9日发表JAMA精神病学

“我们的研究为临床医生,保险公司和医疗保健系统提供了证据,以推荐,包括和报销基于正念的压力减轻的有效压力焦虑治疗疾病是因为正念冥想目前很少有提供商的报销。”第一作者说医学博士伊丽莎白·霍格(Elizabeth Hoge),华盛顿特区乔治敦大学医学院焦虑症研究计划和精神病学副教授,新闻稿

这些是令人兴奋的发现Neda Gould,博士约翰·霍普金斯医学的精神病学和行为科学副教授,巴尔的摩的约翰·霍普金斯湾景医学中心焦虑症诊所的副主任。古尔德博士没有参与这项研究。

她说:“这样的研究有助于增强正念作为基于证据的策略的作用,可以独立使用或与药物结合使用在焦虑症治疗中。”

大约有十分之一的人会在他们的一生中患有焦虑症

有很多不同的焦虑类型疾病,它们可以干扰生活的各个方面,包括工作,学校和人际关系,根据国家心理健康研究所

据估计,过去一年中,有19.1%的美国成年人患有某种类型的焦虑症,而31.1%的成年人在生活中的某个时候会出现焦虑症。

焦虑症包括普遍的焦虑,社交焦虑,恐慌症据作者称,对某些地方或情况的恐惧,包括人群和公共交通,所有这些都会导致自杀,残疾和困扰的风险增加,并且在精神病诊所中通常受到治疗。

作者写道,目前针对疾病处方的药物可能非常有效,但是许多患者要么难以获得它们,不要对其做出反应,要么发现潜在的副作用是一贯治疗的障碍。

如何将正念用作焦虑的干预?

古尔德说,焦虑是一种面向未来的思维状态,涉及担心潜在的负面或灾难性结果。“正念是一种反复引起关注到现在的实践。尽管这些焦虑的想法仍然存在正念练习,但如果没有实际威胁,它们会贬值。随着时间的流逝和定期的正念练习,头脑可以更容易地将实际威胁与感知的威胁区分开来。”她说。

正念可以帮助人们改变焦虑的关系。内森·丹克纳(Nathan Dankner),博士,北卡罗来纳州达勒姆(Durham)的杜克健康(Duke Health)的临床心理学家,他没有参与这项研究。他说:“它使人们可以将思想视为思想,并评估他们是有帮助还是无助的。”

正念和依他张释放焦虑症大约30%

为了比较与埃辛诺普兰的正念干预,研究人员在2018年6月至2020年2月之间从波士顿,纽约市和华盛顿特区的三家医院招募了276名患者,并将人们随机分配到MBSR或Escitalopram。

所有参与者目前都有主要的诊断广泛性焦虑症,,,,社交焦虑症,恐慌症或恐惧症。参与者的平均年龄为33岁;女性为76%,亚洲为18.4%,黑人10.5%,白人60%和其他种族或种族6.8%。

MBSR每周通过2.5小时的面对面课程,在第五或第六周举行一整天的静修周末课程以及每日45分钟的每日家庭练习练习,每周提供八周的MBSR。审判入学率正在总结为2019冠状病毒病大流行始于2020年初,但大多数参与者在大流行开始前完成了八周的治疗。

冥想技术包括呼吸意识,身体扫描,一次将注意力引向一个身体部位以及正念运动,其中伸展运动和运动引起了人们对身体的关注。

抗抑郁剂组的参与者每天每天接受10毫克的依他张拉氏剂,然后每天花20毫克进行研究,如果该药物耐受性良好,则该研究的其余部分。

在入学时,在八周完成干预时再次评估患者的焦虑症状,并在入学后12和24周进行治疗后评估。

为了消除研究人员的任何潜在偏见,评估是以盲目的方式进行的 - 受过训练的临床评估者不知道他们评估的患者是否接受了药物或MBSR。

研究人员使用经过验证的评估措施来评估焦虑症状在所有疾病中,使用1到7的量表(7是严重的焦虑)。两组焦虑症状的降低 - MBSR的平均降低为1.35点,药物的平均减少为1.43点,在试验开始时两者的平均值约为4.5。作者说,这是一个统计上等效的结果,转化为人们的焦虑症的严重程度约为30%。

正念可以帮助焦虑,但需要花费时间和精力

研究人员认为,这些发现可以帮助改善某些焦虑症患者的治疗机会。“正念冥想的一个很大的优势是,训练某人成为正念的促进者,不需要临床学位。此外,可以在医疗环境之外(例如在学校或社区中心)进行课程。” Hoge博士说。

尽管正念冥想有效,但并不是每个人都愿意花费时间和精力来成功完成所有必要的课程并进行定期家庭练习,Hoge承认。

Dankner博士说,未来的研究应探讨是否耗时的正念干预仍然有帮助。他说:“我希望看到更多的研究来评估Briefer干预措施的有效性,因为这项研究要求人们每天练习正念45分钟。”

有兴趣检查正念以帮助焦虑吗?

“我对想尝试正念的人的建议是从指导的冥想开始小小,并以耐心和友善的态度对待这些做法。古尔德说,虽然正念的概念很简单,但需要练习才能“建立正念肌肉”。

Dankner建议寻找治疗师或受过正念训练的人,以作为探索方式作为焦虑的指南。他说,如果不可能的话,有很多应用程序可用,但是重要的是要将冥想建立在日常习惯上,并致力于以最佳效果为基础。