什么是碘缺陷?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论
海藻沙拉,可以帮助防止碘缺乏
海藻是碘的好食物来源。 盖蒂图像

当许多美国人听到碘一词时,他们可能会想到盐。这不足为奇,因为多达四分之三的美国家庭使用碘盐来帮助提高食物的味道。((1)的确,自1920年代以来,大多数盐制造商都参加了将碘添加到餐盐的自愿计划,以帮助纠正碘缺陷根据美国国立卫生研究院(NIH)的说法。((2考虑到许多美国人吃得太多盐,一个人最终如何发展碘缺陷?答案可能会让你大吃一惊。

什么是碘?

碘是一种自然在食品中发现的痕量元素,被添加到各种食物中,并以补充形式提供。它有助于使我们甲状腺激素根据国家医学院,甲状腺素(T4)和三碘甲状腺素(T3)(T3)在蛋白质制造中发挥作用,代谢的总体功能以及向可用的身体物质的转化,据美国国家医学院(National Schoopymemy),以前称为医学研究所。((3

碘的好处

在子宫内和婴儿期,碘在中枢神经和骨骼系统的发展中起着重要作用。(2)How much iodine breastfed babies receive depends on how much their moms take in. You can check the amount of iodine in your baby’s formula if he or she is formula-fed, but rest assured that the U.S. Food and Drug Administration (FDA) requires that infant formulas contain some iodine. (4

推荐的碘摄入量

碘缺乏症对发育中的大脑灾难性。因此,怀孕和泌乳的要求要高得多。(2)碘的建议饮食津贴(RDA)为:(2)

  • 到6个月的出生:110微克(MCG)*
  • 7到12个月:130 MCG*
  • 1至3年:90 MCG
  • 4至8年:90 MCG
  • 9至13年:120 MCG
  • 14至18岁:150 MCG
  • 19岁以上:150 MCG
  • 怀孕:220 MCG
  • 哺乳:290 MCG

*足够的摄入量(AI)

RDA将显示满足97%至98%健康人的需求所需的金额。

如果没有足够的证据表明某种营养素的RDA是什么,则可以将AI作为估计量的营养,矿物质或元素的量估计。((5

常见问题和答案

全球碘缺陷多么普遍?
不幸的是,世界各地有20亿人缺乏碘。实际上,这是全球脑部损伤的第一次预防原因。
低碘的症状是什么?
碘缺乏症的症状包括甲状腺肿大(称为甲状腺肿),甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下),怀孕问题以及母亲养分较低的儿童的出生缺陷。
哪些食物中的碘含量很高?
您可以在鱼类,海鲜和海藻等食物中找到碘。在美国,乳制品(例如牛奶,酸奶和奶酪)和全谷物是饮食中的主要来源。根据土壤质量,水果和蔬菜可能含有碘。碘盐含有碘,但并非所有盐都碘化了。
碘缺乏的最常见原因是什么?
怀孕和母乳喂养使妇女有碘缺乏症的危险。If you don’t use iodized salt, eat dairy or seafood, or if you live in a region that produces crops grow in soils that have low iodine levels (most common in the mountain regions of the Himalayas, Alps, or Andes), you may also be prone to low iodine.
碘缺陷如何治疗?
计划怀孕或怀孕的妇女应服用含有碘的产前维生素(请务必检查标签)。您可以通过在饮食(例如碘盐)中添加含碘的食物来帮助纠正低碘水平。

碘缺乏的体征和症状

根据美国甲状腺协会的说法,以下是碘缺陷的症状:((6

  • 您开发了一个甲虫。甲状腺是脖子底部的蝴蝶形腺体。由于碘不足,甲状腺可能会扩大,这称为甲状腺甲状腺。这可能会使吞咽和呼吸困难。
  • 甲状腺功能很慢。这就是所谓的甲状腺功能减退症。在美国,与碘缺陷相比,甲状腺活跃不足的原因更为常见,包括垂体和自身免疫性疾病的问题。((7甲状腺功能减退可以使您感到冷,降低认知功能,并引起情绪低落。
  • 您患有怀孕并发症。由于碘在胎儿发育中至关重要,因此严重缺乏可能导致流产,死产,早产和出生缺陷。

碘缺乏的原因和危险因素

当您的身体没有足够的元素时,就会发生碘缺陷。

在美国,碘缺陷历史上一直很低。但是某些群体可能面临更高的风险。(1)

怀孕和哺乳妇女

孕妇和护理母亲的碘需求较高,因为碘在发育中的胎儿,大脑发育和婴儿的生长中的作用。孕妇每天应至少获得220次MCG。护理妇女需要290 MCG。(2)

严格饮食的人

您可能会尝试时尚饮食减肥,但有时这些饮食方法会带来意想不到的后果。无论您是要消除一些食物还是食物组,以使健康过敏或管理医疗状况的目标,但消除量大的食物组都需要更加仔细地看待。vwin app

如前所述,根据NIH的说法,碘中丰富的食物是乳制品,谷物,海鲜和碘盐。一项小型研究,研究了跟随的人的碘水平素食结论是,根据过去的研究,这些群体可能更有缺乏症的风险。((8)2017年9月的研究欧洲临床营养杂志关于瑞典妇女,发现古饮食也可能增加缺少营养素的几率。((9

高血压患者

如果你有高血压(高血压)或心脏病,您的医生可能建议您减少盐分的摄入量。因此,您可能会担心少吃盐会使您有缺乏症的风险。您应该知道的是:如果您已经缺乏碘不足并吃低钠饮食,那么您的碘水平可能会变得更糟。营养2018年10月。(10)但是,如果您从足够的水平开始,降低盐的摄入量是安全的,并且不会导致缺乏症。如果你有高血压并担心饮食变化,与您的医生交谈。

使用“花哨”盐

同样重要的是要注意:并非所有的盐,包括粉红色的喜马拉雅盐,都已碘化。根据过去在《饮食》中的风险,请务必与注册营养师一起工作,以确保您的饮食中有足够的饮食元素。美国高血压杂志。((11

患有其他营养缺陷的人

在美国,其他营养不足的缺陷,例如铁,硒,维生素A。,甚至可能根据先前的研究,可能会影响碘营养和甲状腺功能,尽管需要更多的研究。((12

根据过去的一项研究,在美国,年长的美国人可能低于推荐的锌摄入量。((13)在所有年龄段中,维生素A缺乏症很少囊性纤维化,美国国立卫生研究院注释。((14)硒缺乏症在美国也很少见,但是患有肾脏透析或与之相处的人艾滋病病毒处于较高的风险。((15

另一方面,在美国,铁缺乏症相对普遍。孕妇和失血的妇女较高。素食主义者,婴儿和儿童也面临缺铁的风险。((16

当您属于一个或多个高风险类别时,可能会对缺陷风险产生累积影响。

那些在山羊果中吃得高的食物的人

山羊果是某些食物的物质,可以阻止碘进入甲状腺的能力。如果您在饮食中获得足够的碘,山羊力食品可能不会导致碘缺陷。但是,如果您的碘摄入量已经很低,则山羊样可能会产生更复杂的效果。高go的食物包括:(2)

  • 大豆
  • 卷心菜
  • 西兰花
  • 菜花
  • 布鲁塞尔芽菜

只要知道您需要积极或边界缺乏碘,才需要限制这些食物。

如何诊断碘缺陷?

碘不足通常没有在个体中诊断出来,而是碘水平尿在整个人群中都可以确定一个社区是否缺乏或增加缺乏症的风险。(6)

但是,如果您的医生怀疑您的碘不足,则可以单独诊断出这种情况血液检查默克手册指出,该测量甲状腺激素。((17

碘缺乏的预后

吃食物或按照医生的建议服用补充剂将有助于将碘水平提高到您的体内。如果碘缺乏导致健康问题,您可能还必须对您进行治疗。例如,如果您有甲状腺肿(一个甲状腺增大Mayo诊所说,这是由于您的饮食中缺乏碘引起的(还有其他原因),然后每周使用碘盐或吃海鲜两次是一种生活方式疗法,可以给您身体的需求量。((18

碘不足的持续时间

一些研究表明,碘补充剂可以有效地提高水平到应该的位置。一项针对年轻女性的小型研究发现,每天150次MCG碘补充剂增加了45天后矿物质1.8次的尿液浓度,这是2018年12月发行的营养与中介代谢杂志。((19)补充90天后,具有足够碘水平的研究参与者数量增加了42%。作者得出的结论是多种维生素或在受孕之前或怀孕初期服用的碘产前维生素可以充分补充不足的人中的碘商店。

碘缺乏的治疗选择

如果您怀孕或试图怀孕,则应每天服用含有碘的产前补充剂。(6)否则,富含碘的食物(例如乳制品,海藻和海鲜,只要您的医疗团队清除它们)就可以提高您的水平。如果您觉得自己有缺乏症的风险并且食用未固化的盐,那么改用碘盐也会有所帮助。但是,服用太多碘可能是一个问题,也可能导致甲状腺问题。在补充之前,请与您的医生交谈,以确保您需要适合自己的需求。

如果您没有碘缺陷的迹象,您需要补充吗?

美国大多数人都不需要服用碘补充剂,但是如果您属于一个或多个高风险类别,这可能是值得考虑的事情。请记住,美国国立卫生研究院设定的可容忍的上限为成人1,100 MCG。(2)

开始任何补充之前,请询问您的医生或注册营养师营养学家(RDN),因为您可能要服用的非处方药和处方药有一些相互作用。也就是说,碘的局部和口服补充已显示出一些有效性:

  • 金星腿溃疡(局部)()(20
  • 碘不足和不足(2)
  • 甲状腺功能减退症(仅当碘不足;碘过多也会引起甲状腺功能减退症)(2)
  • 纤维囊性乳房疾病(2)
  • 导管和手术切口的感染风险降低(局部)(局部)(局部)(21

大多数补品以碘化钾和碘化钠,但还有其他选择,包括海带(一种海藻)。大多数多种维生素含有碘(请务必检查标签)。市场上的许多补充剂的碘量远高于每天可容忍的上限1,100 MCG,因此,请小心地超过此金额,而不先咨询您的医生或药剂师。(2)

奇怪的是,获得太多碘的效果可能与未足够的效果相同 - 例如,这两种效果可能导致甲状腺肿,甲状腺刺激激素(TSH)升高和甲状腺功能减退症。因此,不要自己治疗症状。先进行适当的诊断,然后与您的医生一起稳定碘水平。(6)

您和您的医生可能会讨论以下内容:

  • 你的健康与您的医生一起工作,以确定您是否属于碘缺陷的高风险类别。如果是这样,您可能需要补充饮食。
  • 推理您需要服用碘做什么?
  • 方式哪种形式的碘最适合您的需求?
  • 您需要多少碘?(有关上限,请参见下文。)

美国国立卫生研究院为碘设定了上限。按年龄组,它们如下:(2)

出生到12个月未建立

儿童1至3岁200 mcg

儿童4至8岁300 MCG

9至13岁的儿童600 MCG

青少年14至18岁900 MCG

成人19岁及以上1,100 MCG

在用碘补充饮食之前,请考虑您要服用的其他药物。补充剂可能会使您的药物效率降低,并可能引起有害的相互作用。(2)

告诉您的医生和您的药剂师您要吃的补品总是一个好主意。他们可以查看与您当前的药物清单的任何可能的互动,并为您的安全调和任何问题。

碘的最佳食物来源是什么?

在饮食中获得更多的碘是防止缺乏症的首选方法。(6)在人口水平上,这主要是通过该计划来润湿盐的,然后个人在烹饪中添加了食物。如前所述,大多数美国人都在吃足够的盐。如果您担心自己吃的碘不足,则可以吃含有矿物质的食物。成人碘的建议每日值(DV)为150 mcg。提供10%或更多碘的任何食物都被认为是该元素的良好来源。

以下是一些碘高的食物:(2)

  • 全藻,全部或床单(1 g):16至2,984 MCG(在11%至1,989%的DV之间,取决于水源)
  • 烤鳕鱼(3盎司[oz]):99 MCG(66%DV)
  • 低脂,普通酸奶(1杯):75 MCG(50%DV)
  • 中等白土豆,皮肤:60 mcg(40%DV)
  • 减少脂肪牛奶(1杯):56 MCG(37%DV)
  • 鱼棒(3盎司):54 MCG(36%DV)
  • 富集的白面包(2片):45 MCG(30%DV)
  • 虾(3盎司):35 MCG(DV 23%)
  • 巧克力冰淇淋(½杯):30 MCG(20%DV)
  • 碘化盐(¼茶匙):71 MCG(47%DV)

预防碘缺陷

虽然碘缺乏在西方国家并不常见,但您可以通过吃各种饮食(包括碘的良好食物来源,如海鲜和酸奶)来预防它。(2)用碘盐烹饪是维持足够水平的主要方法之一,但这并不意味着您应该在食物中添加盐以达到碘配额。

如果您处于危险中,例如怀孕或想怀孕,请服用含有碘的多种维生素或产前补充剂。其他关注饮食中碘含量或患有甲状腺疾病的人(由碘缺乏引起)应该与医生谈论是否需要补充剂。

碘缺陷的并发症

如果您缺乏碘,那么您可能更有可能在2018年2月在线内分泌资源Endotext(Endotext(Endotext)中所述,您可能更有可能出现以下健康问题。23

  • 甲状腺功能减退症(甲状腺不足)和甲状腺功能亢进(过度活跃的甲状腺
  • 发育的甲状腺肿(甲状腺扩大)
  • 怀孕并发症和胎儿异常

研究和统计:碘缺陷多么普遍?

据估计,根据一项研究当前的健康科学杂志2017年6月。((24)其中五十万人有症状。根据碘的全球网络,根据2019年全球碘状况的报告,根据碘全球网络,有两个国家被认为是中等碘不足的国家(摩洛哥和安哥拉),而18个国家有些不足,例如马达加斯加,苏丹和越南。((25

黑人美国人和碘不足

在碘水平方面可能存在一些种族差异。一项研究发现,与非西班牙裔白人成年人相比,美国非西班牙裔黑人成年人的碘水平降低了34%乳糖不耐症这可以防止该群体吃乳制品,这是典型的美国饮食中碘的重要来源。((26

碘缺乏的相关原因和条件

重要的是要识别碘缺陷迹象,以便您可以及时治疗。以下是一些最常见的。

甲状腺增大(goter)甲状腺肿的症状包括甲状腺所在的颈部肿胀;吞咽或呼吸困难;和窒息(尤其是在躺下时)。(6)如果您怀疑甲虫,请与您的医生联系并要求进行身体评估。如果怀疑碘不足,您可以要求医生进行24小时的尿液碘测试以进行适当的诊断。(26)

甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症的症状包括意外的体重增加,疲劳,感到冷,皮肤干燥,甚至抑郁。(7)如果您认为自己可能患有甲状腺功能减退症,请考虑获得您的甲状腺刺激激素((TSH)检查级别。

与怀孕有关的问题怀孕的碘缺乏会导致流产,死产,早期分娩,并且在极度缺乏的情况下,先天性缺陷。检查您的产前维生素,因为并非所有人都有补充碘。在美国,只有60%的产前含有碘。确保您的150 MCG碘。(6)

我们喜欢的资源

最喜欢的碘信息组织

碘全球网络

该非营利组织集中于全球,通用的盐碘化,以防止碘缺陷。查看他们的公共留言板和论坛以获取常见问题,并发布自己的问题。

美国甲状腺协会

首先,碘会影响甲状腺的功能,因此,当您了解更多有关矿物质的信息时,美国甲状腺协会是自然的第一步。他们的网站包括一个有用的碘缺陷常见问题解答。

NIH饮食补品办公室

他们的消费者页面介绍了一种易于阅读的格式,详细介绍了碘对健康的作用,您需要多少以及概述了科学对矿物与各种疾病和状况的联系的看法。

世界卫生组织

阅读碘缺陷的简短历史以及全球碘化盐计划的当前至关重要的重要性,以了解正在解决这一健康问题的努力。

编辑资料和事实检查

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  4. 婴幼儿配方奶粉:美国食品药品监督管理局。2019年4月1日。
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  9. 碘全球网络。旧石器时代的减肥饮食使女性有碘缺乏症的风险。IDD通讯。2017年11月。
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