NMDA受体拮抗剂的消费者指南主要抑郁症
您应该了解一种独特的治疗重度抑郁症的方法。
d遗传可能具有挑战性。典型的抗抑郁药几十年来影响参与情绪调节的大脑中的化学物质水平,但研究表明他们对患有重度抑郁症(MDD)的三分之一的人没有多数。更重要的是,研究人员不确定他们是如何工作的,或者最有可能从他们那里受益的人。
一类称为NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)受体拮抗剂的药物可能是抑郁症患者无法缓解典型治疗的人的答案。在仔细的医疗监督下,这些药物是安全有效的,并且比大多数抗抑郁药更快地工作。
如果您正在处理MDD,并且尚未找到可以缓解症状的药物,请考虑向医生询问NMDA受体拮抗剂。但是首先,了解他们的所有知识。了解您要进去的情况越好,您和您的医生就越容易决定NMDA受体拮抗剂是否适合您。
NMDA受体拮抗剂如何帮助治疗抑郁症
6关于MDD的NMDA受体拮抗剂的基本事实
1.有两种含有NMDA受体拮抗剂的药物。
一种是一种称为氯胺酮的麻醉药物的版本,氯胺酮是一种NMDA受体拮抗剂,有时用作静脉内(IV),标签外治疗,可用于严重抑郁症,可以快速缓解症状。美国食品和药物管理局(FDA)得到正式认可的2019年,一种名为Esketamine或S-Ketamine的鼻喷涂版本,名称为Spravato。
一年后,FDA扩大了埃斯凯胺的批准用途,包括治疗自杀或考虑过的MDD患者。
2022年,FDA批准了第二种药物,一种具有品牌Auvelity的组合药物。它由两种活性成分组成:安非他酮(一种抗抑郁剂)和右甲状腺(NMDA受体拮抗剂,也是一种常见的咳嗽剂)。
2. NMDA受体拮抗剂以不同的方式进行。
Esketamine鼻喷雾是一种自我管理的药物,但您必须去医生的办公室接受它。Mark Niciu,医学博士,博士爱荷华城爱荷华大学卡弗大学医学院的精神病学助理教授。
这样做之后,您需要至少停留两个小时,以便医生可以监测您的生命体征 - 心率,血压,温度和呼吸率 - 并注意副作用。埃斯凯宁鼻喷雾剂在头四周每周两次进行,然后每周一次或此后每隔一周一次。
您可以在家中服用安非他酮 - 脱甲状腺甲状腺药,但是您需要遵循特定的时间表:每天每天一次,每天每天两次,每天两次,每天进行8小时的间隔。
3. NMDA受体拮抗剂比传统抗抑郁药更快。
开始典型的抗抑郁药后,大多数人至少六到八周都不会感到明显的缓解。NMDA受体拮抗剂的工作更快:Esketamine鼻喷雾的影响通常在一两个星期内开始,尽管这种情况可能会有所不同。
“有时候,第二次治疗后患者反应,第四次治疗后的其他人等等。”保罗·金(Paul Kim),医学博士,博士,巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的精神病学和行为科学助理教授。
安非他酮 - 脱脱甲状腺药通常需要更长的时间才能生效,但其起作用速度仍然比典型的抗抑郁药更快。您可能会在两到四个星期内开始看到结果。Dan Iosifescu,医学博士,纽约州格罗斯曼医学院的精神病学副教授,纽约内森·克莱恩·克莱恩(Nathan Kline)精神病学研究所的临床研究主任。
4. NMDA受体拮抗剂被认为是安全的,但与副作用有关。
医生最谨慎监测的埃斯胺鼻喷雾剂的可能副作用是过度的嗜睡和分离 - 与您的身体,思想或思想脱节。服用Esketamine的人还经历了血压,头痛以及频繁,紧急或痛苦的排尿升高。
安非他酮 - 脱脱甲甲状腺药会引起轻微的手震颤,睡眠困难,头晕,心率增加,口腔干燥,胃痛,呕吐和恶心。请记住,这些药物相对较新,因此可能会有长期副作用在研究中尚未出现。
5. NMDA受体拮抗剂可能很昂贵。
同样,由于它们是新的,NMDA受体拮抗剂往往比典型的抗抑郁药更昂贵,其中大多数都以通用形式使用。NICIU博士说,Spravato是唯一可用的Esketamine鼻喷雾剂选项,每剂量的费用超过240美元,但可能被保险覆盖。
Auvelity,安非他酮 - 脱甲状腺甲状腺甲甲型组合药物,30粒药的成本约为560美元。药品制造商经常提供折扣和其他节省药物的方法,因此可能值得检查其网站。
6.将来可能还有其他NMDA受体拮抗剂或类似的治疗MDD药物。
在被研究的人中:
- Esketamine的药丸
- 美沙酮曾经每天的药丸变异,该药物的变异指出,iosifescu博士的作用更像是NMDA拮抗剂,而不是阿片类药物
- 将抗生素D-胞丝苷和lurasidone(一种抗精神病药)结合在一起的药丸
- 氯胺酮鼻喷雾剂和口服药物
何时考虑MDD的NMDA受体拮抗剂
如果您尝试了两种或多种传统抗抑郁药,那么您的医生可能会推荐NMDA受体对手Esketamine鼻喷。
“如果有人进来严重抑郁症的症状,我们想首先尝试其他治疗方法,例如认知行为疗法。” NICIU说。在某些情况下,心理疗法可以与药物一起使用,例如选择性5-羟色胺他指出,重摄取抑制剂(SSRI)。如果您对这些药物没有反应,则可能值得考虑NMDA受体拮抗剂。
NICIU说,如果您对Esketamine鼻喷雾剂的反应良好,并且想从必须去医生办公室进行治疗,则可以考虑将安非他酮脱甲状腺甲丸进行长期维护。
5个关于MDD NMDA受体拮抗剂的常见问题解答
下一步:决定服用MDD的NMDA受体拮抗剂
恭喜!
自我反思
在您的下一个医生预约之前,请问自己以下关键问题:
- 我对目前的治疗感到满意吗?
- 自从我上一次医生任命以来,我的症状变得更糟或更好?
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- 我是否尝试过其他治疗方法来管理抑郁症?vwin app
医生讨论
如果您想与您的医生谈论尝试NMDA受体拮抗剂,那么提前准备以确保您获得所有问题的答案是理想的选择。
- 我是NMDA受体拮抗剂的好候选人吗?
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- 在尝试这种药物之前,我还应该知道什么?