什么是寨卡病毒?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

寨卡病毒是一种病毒,主要由感染蚊子的咬伤传播,尽管其他感染途径是可能的。

该病毒于1947年被命名,当时科学家监视乌干达的寨卡森林(Zika Forest)是否有黄热病(一种不同的病毒疾病),将病毒分离出来,从恒河猴中取出的样本中。次年,该病毒从蚊子中回收了。1952年,乌干达和坦桑尼亚联合共和国报告了第一个人类案件。

在美洲,非洲,亚洲和太平洋岛屿上已经记录了寨卡病毒的爆发。美洲的第一次爆发发生在2015年,当时该病毒通过拉丁语和中美洲传播。

2016年7月,美国大陆的第一次爆发被追溯到佛罗里达州迈阿密戴德县。

疾病控制与预防中心(CDC)具有最新的世界地图,显示具有主动寨卡病毒传输的区域。

根据疾病预防控制中心,许多感染了寨卡病毒的人会出现轻度症状或根本没有。人们通常不会生病以需要住院,并且症状持续长达一周。

但是对于孕妇来说,寨卡病毒感染极为令人担忧,因为它可能导致先天缺陷。根据CDC报告,在怀孕期间感染了寨卡病毒的妇女出生的近七分之一的婴儿存在健康问题,例如头部大小,脑损伤,视力或听力障碍。研究表明,该病毒也可能与Guillain-Barré综合征有关(GBS),一种以普遍无力为特征的罕见但严重的神经系统状况。

寨卡病毒感染的体征和症状

只有大约五分之一感染寨卡病毒的人有迹象或症状。结果,许多人没有意识到自己被感染。当某人确实出现症状时,通常会在被感染的蚊子咬伤的一周内。

Zika的症状可能包括:

通常,这些症状是温和的,持续了大约一周。

寨卡病毒感染的原因和危险因素

寨卡病毒主要通过被感染的叮咬传播艾德斯蚊子(包括埃及埃及艾德斯白phopictus物种)。

这些类型的蚊子经常在白天攻击,但它们也在晚上咬人。他们通常在积水附近产卵,并且可以在室内和户外生存。它们与传播引起的病毒的蚊子相同登革热,,,,基孔肯雅和黄热病。

当蚊子以已经患有该病毒的人为食时,蚊子会被感染,并通过叮咬将其传播给其他人。

还有其他不常见的寨卡病毒可能传播的方式。其中一些报告的传输方式尚未得到证实或需要更多的研究。它不通过SARS-COV-2(SARS-COV-2)(冠状病毒)等呼吸液滴传播2019冠状病毒病感染

母亲对孩子

寨卡病毒可以在怀孕期间或出生时从母亲传播到婴儿。

该病毒是在母乳中发现的,并且有报道说母乳喂养的婴儿感染了。但是,尚无据报道,婴儿患有与寨卡病毒的妇女母乳喂养有关的健康问题。

输血

巴西有报道称,可能通过输血根据疾病预防控制中心,但没有确认与输血相关的病例。

通过性

卫生官员已经证实,寨卡病毒可以通过无保护的阴道,肛门和口交性传播。该病毒在精液中的活性比其他体液(如血液和尿液)更长。

受感染者可以在症状出现症状之前或症状消退后传播病毒,称为无症状传播。

实验室和医疗保健环境

有一些关于在实验室环境中获得的寨卡病毒感染的报道。

在美国的医疗机构中,尚未确认有寨卡病毒传播的病例。

但是,疾病预防控制中心为医疗保健提供者提供了建议,以防止与受感染者的血液或其他体液接触时可能的暴露。

动物

据疾病预防控制中心(CDC)称,没有报道说宠物或其他动物因寨卡病毒而生病或将其传播给人类。

但是最近的一项研究发现,非人类灵长类动物的母体寨卡病毒感染与流产和死亡有关。

寨卡如何诊断?

可以通过血液或尿液检查检测寨卡病毒感染。有一些测试可检测人体中病毒的存在或血清学测试的存在,以寻找您的身体与感染作抗体的抗体(尽管该测试不那么准确;相同的测试可以检测到诸如此类的病毒基孔肯雅和登革热)。

通常,如果一个人在高风险区域出现症状或与曾在Zika很普遍的区域的伴侣进行性行为,通常建议对Zika进行测试。

应该测试可能接触Zika的孕妇。如果胎儿,您的医生还希望测试感染超声显示可能与寨卡相关的异常。

许多感染该病毒的人没有任何迹象或仅出现轻度症状,因此可能未发现感染。

寨卡病毒感染的预后

据估计,大约80%的患有寨卡病毒的人永远不会出现症状。发生症状时,通常会轻微。Zika需要住院或导致死亡是非常不寻常的。

小头畸形是一种先天缺陷,婴儿天生的头部异常小,因为大脑尚未正确发展或停止生长。由于子宫内被寨卡病毒感染而出生的小头畸形婴儿的预后尚不清楚。发表在小儿传染病杂志2017年,确认的小头畸形病例的死亡率为8.3%。

一项对使用美国寨卡病毒妊娠和婴儿登记处数据的1,450名婴儿的研究报告说,在子宫内暴露于寨卡病毒的1岁儿童中有14%的健康问题可能与暴露有关,其中包括先天缺陷或神经发育异常。

寨卡病毒感染的持续时间

当感染寨卡病毒时,大约有五分之一的人会出现症状,并且症状通常持续约两到七天。

寨卡病毒感染的治疗和药物选择

没有用于寨卡病毒的疫苗,病毒感染的治疗通常涉及管理症状,因为没有可用的抗病毒疗法。vwin app

为了缓解病毒的症状,疾病预防控制中心建议您:

替代和互补疗法

您可能会看到各种各样的草药或天然产品被吹捧为预防或治疗寨卡病毒的一种方式。根据疾病预防控制中心(CDC)的说法,没有可靠的证据表明这些产品中的任何一种都可以用来预防或治疗寨卡病毒。

预防寨卡病毒感染

专家说,最好的预防形式是保护自己和他人不受蚊子的咬伤。

如果您被诊断出患有寨卡病毒,请避免在病的第一周与蚊子接触,以防止病毒进一步传播。

有几种保护自己的方法:

  • 使用环境保护局(EPA) - 注册的驱虫剂,具有活性成分,例如DEET和PICARIDIN。

    EPA提供了在线搜索工具为了帮助您选择正确的驱虫剂。但是不要对两个以下的婴儿使用驱虫剂。
  • 穿长裤和长袖衬衫
  • 找到带空调或屏幕的住所,以使蚊子在外面
  • 用杀虫剂苄氯菊酯治疗衣服
  • 如果您在户外睡觉,请在蚊帐网下睡觉
  • 用蚊帐覆盖婴儿的婴儿床,婴儿车或携带者
  • 取出可能在种植者,水桶,鸟桶或垃圾容器等地方收集的停滞水。
由于可以通过性传播Zika,因此使用避孕套可以降低感染的风险。寨卡可以从没有症状的人中进行性转移,

因此,请考虑性伴侣是否居住或前往具有Zika风险很高的地方。

怀孕或试图怀孕的妇女应考虑避免前往寨卡风险的任何旅行。

寨卡病毒感染的并发症

尽管大多数人在一周内从Zika恢复过来,但可能与该病毒有关。

怀孕和Zika

孕妇应采取特殊的预防措施来保护自己,因为寨卡病毒感染与流产和先天缺陷有关。

疾病预防控制中心建议怀孕或试图怀孕的妇女应考虑将旅行推迟到Zika是一个令人担忧的地区。如果预期的母亲必须旅行,他们应该提前与医生交谈,并提出一种策略,以防止暴露于蚊子并进行安全性。

从有寨卡病毒风险的地区返回的孕妇,如果出现任何症状,应立即与医生联系。

CDC建议男士他们计划在任何可能的寨卡病毒暴露或症状后至少三个月内不受保护的性别,因为该病毒可以在精液中长时间生存。

小头畸形

怀孕期间的寨卡病毒感染与小头畸形有关。这种病在出生时可能是显而易见的,也可能在孩子的生命的头几年中发展。

小头畸形通常会导致发展延迟和智力残疾。它也与癫痫发作,运动和平衡问题,听力丧失,视力问题和吞咽困难有关。严重的案件可能会威胁生命。

在巴西东北部的2015年寨卡病毒流行,随后在据报道的小头畸形病例中出现了峰值。研究表明,小头畸形和寨卡病毒感染之间存在密切的关联。

研究和统计:有多少人患有寨卡病毒?

疾病预防控制中心的国家数据库跟踪了美国寨卡病毒的任何报道病例。

在2020年,美国报告了三个寨卡病毒疾病病例。这些案件中的每一个都是从感染地区返回的旅行者。

在美国领土上报告了48例寨卡病毒病例(波多黎各是唯一有报道病例的领土),并且这些病例都被认为是从当地蚊子传播中获取的。

相比之下,2016年,美国有5,168例寨卡病毒病例,其中224例通过当地蚊子。在美国领土上有36,512个案件,几乎所有案件都通过当地的蚊子传输。这个数字包括波多黎各的35,395例,维尔京群岛的986例案件和131例美国萨摩亚案件。

Zika今天和新研究

2016年2月,世界卫生组织(WHO)宣布Zika是公共卫生紧急情况,并发起了全球范围内的努力,以协调疫苗和治疗的开发。

2018年6月,研究人员迄今为止建立了寨卡病毒最详细的结构,这可能有助于开发未来的疫苗或药物。

研究人员还在探索寨卡病毒实际上可以通过攻击癌细胞来治疗某些癌症(如儿童癌症的常见形式)的方法。

Zika的相关条件

Guillain-Barré综合征

寨卡病毒爆发后,有几个国家报告说,在Guillain-Barré综合征(GB)的病例中有所增加。

Guillain-Barré综合征是一种严重的疾病,其中免疫系统会损害神经细胞的内壁,导致肌肉无力,有时甚至是麻痹。它很少见,但通常发生在呼吸道或胃肠道病毒疾病,每年每年有100,000人诊断出一到两个病例。

研究表明,Guillain-Barré综合征与Zika密切相关,但只有一小部分患有Zika病毒感染的人会获得GBS。疾病预防控制中心正在继续研究可能的链接。

其他昆虫传播的疾病

根据CDC最近的数据,蚊子和其他昆虫(如2004年至2016年之间的tick虫)传播的所谓载体传播疾病的数量超过了tick虫的数量。据报道,2016年的27,388例从2004年的27,388升至2016年超过96,000例,总计642,602例在13年的时间里,这些数字可能被大大低估了。

就像已知疾病的增加一样令人震惊的是,自2004年以来,在美国及其领土上发现了九种新的细菌。2014年首次在堪萨斯州波旁县和Heartland病毒中首次发现,这很可能是由Lone Star Ticks传播的,并且是中西部和南部各州的特有。

我们喜欢的资源

疾病控制与预防中心(CDC)

疾病预防控制中心(CDC)提供有关美国和国外Zika的基于科学的,数据驱动的信息,包括有关该病毒的基础知识,预防和蚊子控制技巧,以及最新的地图和统计数据。

世界卫生组织(WHO)

世卫组织指导并协调联合国国际卫生。请访问他们的网站,以了解Zika的全面报道,包括有关病毒和相关疾病的事实表,爆发的更新以及对常见问题的答案。

国家过敏和传染病研究所(NIAID)

NIAID的一部分是美国国立卫生研究院的一部分,并支持有关传染性,免疫和过敏性疾病的研究。在他们的网站上,您可以找到有关治疗和疫苗研究的最新新闻。

Lynn Marks的其他报告。

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