除疫苗外，与19斗争中最有效的武器之一是paxlovid，一种结合药物Nirmatrelvir和的抗病毒药物治疗利托那韦。研究发现paxlovid与安慰剂相比，高风险成年人的同期199％的住院或死亡的风险可以降低相关的住院或死亡的风险89％。
Paxlovid仍然相对较新 - 美国食品药品监督管理局（FDA）于2021年12月授权这种紧急使用疗法 - 因此您可能想知道它是如何工作的，谁应该接受它以及期望什么副作用。
回答这些和其他常见问题解答是两个传染病专家：威廉·沙夫纳（William Schaffner），医学博士，田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学院的预防医学和卫生政策教授；和医学博士Prasanna Jagannathan，加利福尼亚州帕洛阿尔托的斯坦福大学医学和微生物学和免疫学助理教授。
什么是paxlovid，它如何工作？
Paxlovid是辉瑞公司针对12岁及以上的人开发的一种药物方案，他们的年龄是轻度至中度的19.FDA情况说明书（PDF）。患者服用三颗药丸 - 两片Nirmatrelvir和一片Ritonavir片，每天两次 - 五天。
Nirmatrelvir专门设计用于阻断冠状病毒需要复制的酶的活性，而利托纳维尔则减慢了Nirmatrelvir的崩溃，以帮助其在更长的时间内保持更长的浓度，并根据FDA。
您什么时候应该开始服用Paxlovid？
如果您有资格，则应在症状开始后不超过五天才开始服用Paxlovid。
Schaffner博士说：“ Paxlovid可以防止病毒繁殖更多并在整个身体中传播并使您感到恶心。”“当然，为了这样做，我们必须尽早进入那里。因此，一旦您测试阳性，就应该开始治疗。”
谁有资格参加paxlovid？
仅在199名高风险组中，患有轻度或中度冠状病毒感染的个体应服用paxlovid。这疾病控制与预防中心（CDC）将高风险的人定义为更有可能住院，死亡或需要重症监护或呼吸机以帮助呼吸的人。高风险类别的人包括65岁及以上的成年人以及患有潜在医疗状况的成年人。CDC。
“如果您是吸烟者，如果您是免疫功能低下的人，如果您是器官移植者，则超重或肥胖，如果您有高血压，如果您患有糖尿病，如果您患有肾脏疾病，则这些是合并症的许多例子中的一些例子，可以预测如果您感染了最坏情况。” Jagannathan博士说。
那些没有高风险的人应该服用paxlovid吗？
辉瑞发布的研究结果表明，对于通常能够在未经治疗的情况下从COVID中恢复的标准风险患者，Paxlovid几乎没有任何好处。
Paxlovid是否有任何副作用？
根据辉瑞的研究，paxlovid的副作用是温和的，相对较少。在一项涉及近2,000人的研究中，无论接受paxlovid还是安慰剂，大约有5分之一的人发生了所谓的不良事件（通常是轻度）。这些包括腹泻，肌肉酸痛和血压升高。
一个学习，服用Paxlovid的人中，几乎有6％描述了患有运动障碍的人，这是一种改变或受损的味觉。
Jagannathan说：“有些人在口中描述了一种像白垩般的味道 - 我听说这相当普遍。”其他患者描述了口腔中有苦味或金属味的味道，副作用称为paxlovid嘴。
Jagannathan补充说：“但是除此之外，我认为这确实很容易容忍。”
有人应该OT服用paxlovid？
Paxlovid可能与许多其他药物有有害的相互作用，因此在开始治疗之前，与医生或药剂师讨论任何药物很重要。
可能有不同的策略来管理这些药物相互作用。vwin app例如，患者可以暂时停止服用降低胆固醇的药物阿托伐他汀（Lipitor）在Paxlovid上，然后在完成为期五天的课程后恢复。使用其他药物，医生可能建议在患者服用paxlovid的同时，通过仔细的监测来降低药物的剂量。
这国立卫生研究院提供一份全面的药物清单，这些药物可以和不会引起相互作用。
FDA表示，不建议使用严重肾脏（肾脏）或肝脏损害的人使用Paxlovid。医生在为肝病，肝酶异常或肝炎的患者开处方时，还需要谨慎，因为ritonavir可能会造成肝脏损害。
无法服用paxlovid的人可能能够服用口服抗病毒药治疗Molnupiravir（Lagevrio）由默克公司。评论FDA（PDF）发现莫纳皮拉维尔在降低高危Covid-19患者住院的可能性方面有效30％。
FDA授权的其他治疗方案是Remdesivir（Veklury）和单克隆抗体疗法Bebtelovimab。两者均通过IV在门诊注入中心进行管理 - 通常在医院或医疗中心。
什么是paxlovid反弹？
乔·拜登（Joe Biden）总统的首席医疗顾问安东尼·福奇（Anthony Fauci）在2022年6月将帕克斯洛维德（Paxlovid）带到了库维德（Covid）1922年6月，并在完成治疗后进行了否定，但几天后，他的故事再次测试阳性，并在几天后再次测试阳性纽约时报。他是许多轶事报道之一，详细介绍了一种称为paxlovid反弹的现象。
研究表明，paxlovid反弹相对罕见。一个分析发表在期刊上临床传染病在Omicron占主导地位的483例接受Paxlovid的高危患者中，只有4例患者（0.8％）经历了症状的“反弹”，通常是轻度的，在治疗后九天的中位数。所有症状都没有改善，没有额外的COVID-19疗法。
其他研究，发布在MedRxiv上（尚未经过同行评审），涉及11,000多名服用Paxlovid的患者，发现Paxlovid治疗后7和30天的反弹率为3.53％，5.4％为5.4％2019冠状病毒病感染，共证症状为2.31％和5.87％。很小的百分比（不到1％）后来住院。
“What is happening in some people is their own immune response hasn’t built up quite enough at the end of the five days of Paxlovid, and the virus starts multiplying again, but usually, in a minor way that causes relatively minor illness,” says Schaffner.
正如Fauci博士向记者指出的那样，尽管有反弹，Paxlovid“做了应该做的事情” - 将他留在医院之外。
我如何获得paxlovid？
Paxlovid可通过医生处方获得。患者还可以在国家政府的某个位置获得它测试对治疗计划，现场护士从业者或医师助理可以授权药物。
在7月初FDA通过允许国家许可的药剂师开给合格患者，扩大了对Paxlovid的机会。如果您在药房诊所测试阳性并有资格接受治疗，则可以在那里填充处方。
这种政策变更有可能在全国数十万药房开放访问Paxlovid。
如果Paxlovid运作良好，为什么要打扰疫苗呢？
疫苗在预防严重疾病方面非常有效，因此最好利用这种保护，并尽一切可能避免获得Covid-19。
沙夫纳说：“没有接种疫苗，不仅取决于paxlovid的帮助，就像玩病毒轮盘赌一样。”“此外，现在已经向数百万人提供了这种疫苗，并且被证明是非常安全的。”