Covid反弹是真实的 - 令人惊讶的是

认为您已经从Covid-19完全康复了吗?也许不会。如果您的症状回来,这是该怎么办。

医学评论
两次阳性covid-19测试彼此之间平衡
取出您的Covid-19测试套件:冠状病毒可能还没有完成。 Juan Moyano/Stocksy

总统乔·拜登(Joe Biden)和新冠肺炎在过去的夏天,一周后感觉到了更好的测试 - 仅在几天内反弹,并再次出现阳性测试。

我完全了解他正在经历的事情。在拜登(Biden)的共同反弹前一周,我自己经历了一个。

他和我几乎不是一个人:尽管无法获得确切的数字,但医生和患者说,库维德反弹越来越普遍。

什么是库维德反弹?

当一个患有COVID-19测试阴性的人,两到八天内的症状复发或新的阳性测试时,就会发生COVID反弹。该定义来自发布的疾病控制与预防中心(CDC)现象的咨询在2022年春季。

许多人责备paxlovid,抗病毒药物方案均在我们的疾病过程中早些时候接受。

但是在其咨询中,疾病预防控制中心说:“症状的短暂回报可能是某些人的SARS-COV-2(导致Covid-19的病毒)自然史的一部分,而与治疗无关paxlovid无论疫苗接种状况如何。”

最近的一项研究证明了这一点。这个调查,于2022年10月出版JAMA网络开放,结论是,Covid-19的恢复是“可变和起伏的”,即使在一个人似乎击败病毒之后,症状也经常出现。

调查人员跟踪了158人被诊断出患有Covid-19的人,其中一个人没有接受过Paxlovid的治疗。在这项为期29天的研究过程中,研究人员发现,大约三分之一的人似乎已经完全康复(这意味着连续两天都没有症状)报告了一个或多个Covid-19-19-19问题 -最常见的咳嗽,疲劳或头痛。

即使是从大流行的最早,在Paxlovid出现之前,患者就经历了Covid Rebound。吉尔·韦瑟黑德,医学博士,博士,休斯顿贝勒医学院的传染病助理教授。她说:“但是,随着当前循环的Omicron变体的使用Paxlovid处理,这种模式变得更加明显。”

我的共同运气终于用完了

得益于诸如在拥挤的室内地点戴着口罩的措施以及在家工作 - 再加上很多好运 - 我设法避免了两年多的Covid-19。vwin app但是,当我在另一个州参加堂兄的婚礼时,我作为Covid处女的地位结束了。

婚礼仪式是在户外举行的,但接待处发生在一个私密的小场地内。没有人,包括我在内,都戴着口罩。

我试图通过远离非常拥挤的舞池来与他人保持一定距离,但是我知道,即使有150多位客人中的一位加上工作人员都在藏有病毒,到了晚上,我们都可能都会分享他们的细菌。

事实证明,确实有人感染了某人(或多个某些人)。

测试证实我有covid-19

我在周日晚上飞回家,星期一早上醒来Omicron的明显症状之一,喉咙痛。(Covid-19的孵育期(在感染和患有症状之间所需的时间)在冠状病毒暴露后的2至14天不等。CDC说Omicron的中位孵育时间为三到四天。)

在我什至可以进行家庭考试之前,我的一位堂兄也参加了婚礼上的短信,她和她的丈夫现在参加了Covid-19。最后,婚礼上的40多名客人生病了。

我挖出了我的库存中的一种家庭抗原测试,其中包括政府的免费测试以及那些由我的保险支付的。我选择了罗氏(Roche)分发的一项通用政府测试,尽管我的丈夫开玩笑地建议我通过选择我们的雅培(Abbott)的Binaxnow套件之一,这是我们在整个大流行中都使用的。(“这总是负面的,”他说。)

在15分钟测试中不五分钟,我的样品线变成了鲜红色。我有考vid。

到第一天结束时,我感到很糟糕。我曾有一个咳嗽, 一种流鼻涕,而且恶化咽喉痛。最令人衰弱的症状是疲劳。我星期一下午上床睡觉,整整一周几乎没有出去。

我很惊讶地受到如此严重的打击,因为我接种了疫苗并加倍增强。而且因为从第二天开始,我开始了为期五天的Paxlovid课程。

什么是paxlovid?

Paxlovid是辉瑞的口服处理推荐的对于年龄较大的人,免疫功能低下,未接种或有一个潜在的医疗状况像糖尿病或心脏病一样,使他们面临住院或Covid-19死亡的风险。Paxlovid在防止这些人发展严重的Covid-19中非常有效。

Paxlovid由两种独立的药物组成。一种是Nirmatrelvir,一种称为蛋白酶抑制剂的药物,可阻止冠状病毒在体内复制。paxlovid的第二个组成部分,利托那韦,通过减慢肝脏代谢的速度来使Nirmatrelvir提升。

一种典型的治疗方案是在早晨一起服用两种Nirmatrelvir药丸和一份Ritonavir药丸,然后在傍晚再次服用,然后在患上Covid-19症状或测试阳性的几天内开始。完整的治疗过程为五天。

重要的是要注意,利托纳维尔还可以减慢人体代谢人可能服用的各种其他药物的速度,这可能会增加血液中这些药物的浓度。这些药物包括他汀类药物,口服避孕药,以及HIV药物,,,,根据美国食品药品监督管理局

医生可以帮助您管理这些互动,这就是为什么在考虑是否vwin app是Paxlovid候选人时告诉医生您服用的所有药物至关重要的原因。

研究表明,paxlovid可能有助于预防长期的共同

一些科学家还怀疑诸如Paxlovid之类的抗病毒药可能会减少一个人的发展几率长卷,经常使人衰弱的症状的星座可能在急性发作后几个月甚至几年。

最近的研究支持了这一观点:新的学习美国退伍军人事务部的研究人员发现,服用Paxlovid的受试者降低了26%的风险,患有多种长期疾病的风险,包括心脏病,血液闭合问题,疲劳,肌肉疼痛,脑雾, 和呼吸急促。(这项研究是在线出版的预印本,这意味着其他科学家尚未对其进行审查。)

测试阳性的九天后,我感觉好多了 - 直到我没有

我服用了paxlovid五天。虽然这种治疗似乎并没有使我与covid-19的回合变得更加容易,但它确实使我有机会体验“ paxlovid嘴” - 一种常见且令人讨厌的副作用,涉及一种定期的怪异品味,这是金属的一部分,部分是一部分早上呼吸

最终,在测试阳性的九天后(在Covid-19中,术语定义为第八天,因为测试日为零,我终于开始感觉更好。第二天早上,我决定快速测试:没有行。

我很不合时间,或者我想。那个光荣的状态不会持续很长时间。

Covid反弹罢工

第二天晚些时候,当我再次开始感到疲倦时,我坐在家庭办公室里工作。我知道从任何病毒中完全康复可能需要数周或更长时间,我想我会躺下一小段午睡。

四个小时后,我醒了。更糟糕的是,喉咙痛和鼻塞闷了。

知道反弹是可能的,我进行了另一项快速的Covid测试 - 一个Binaxnow的测试 - 这条线的表现迅速,清晰,就像我第一次获得病毒时一样。(对于我丈夫关于保证的BinaxNow负面测试的理论,这么重要!)

当您从Covid-19反弹时该怎么办

在一个健康咨询疾病预防控制中心(CDC- 减少药物)和症状正在改善。反弹症状开始后,患者应戴口罩10天。”该咨询说。

再待五天对我来说很容易,因为在前四个中,我精疲力尽,在床上花了很多时间。

5天的Paxlovid可能还不够

科学家还不确定为什么服用Paxlovid的人很容易受到Covid反弹的攻击。Weatherhead博士指出:“目前正在调查原因。”

一种可能性可能是五天的paxlovid还不够。Weatherhead说:“五天的治疗,尤其是在高病毒负荷的患者中,可能导致药物暴露不足。”该病毒可能会被系统中的paxlovid击倒,但并未完全被击败,因此当药物消失时会恢复。

在辉瑞(Pfizer)对Paxlovid的临床试验期间,反弹并未发生。但是该试验发生在三角洲是主要的冠状病毒变体时。那时,不到2%在paxlovid的人中有反弹。

Weatherhead指出,Omicron通常会导致比Delta更高的病毒载荷。

科学家继续推测为什么在治疗后发生covid反弹

一种六月在线发布的预印本研究在Paxlovid和另一种口服Covid-19治疗的课程之后,追踪反弹案例,Lagevrio(Molnupiravir)。

研究中反弹的人“更有可能患有诸如心脏病,免疫疾病或癌症的危险因素”。医学博士Pamela Davis,博士,克利夫兰凯斯西部储备大学医学院的Dean Emerita和一名合着者。戴维斯说,这些人可能患有较弱的免疫系统或可能会使他们更容易受到影响的器官损害,但这是纯粹的猜测。”

幸运的是,大多数反弹案件比危险更令人讨厌。在西方研究的情况下,反弹后的住院率非常低 - 小于0.8%。

我后悔服用Paxlovid吗?

篮板后四天和我第一次生病后的两周后,我终于第二次测试了阴性。一天后,我的症状消失了。

对不起,我服用了paxlovid?不。

即使与反弹有潜在的联系,疾病预防控制中心和其他传染病专家仍在为高危个人推荐Paxlovid,并指出治疗“有助于防止Covid-19引起的住院和死亡”。

“关于篮板案例,仍然有很多东西要了解,尤其是随着新变体的出现。但是,目前,在疾病早期的人们中,paxlovid的积极益处高于重度疾病的高风险大于反弹疾病的风险。” Weatherhead说。