视网膜是眼睛内部的一块平方英寸的光敏组织，对人们的健康产生了重要的秘密，这些秘密远远超出了视力。
从多动症，自闭症，痴呆和糖尿病到心脏病，多发性硬化症和精神分裂症，各种心血管，心理，代谢和神经系统疾病在视网膜中留下诊断足迹。现在，研究人员可以越来越多地找到这些足迹并解释其含义。
“视网膜可能是一种强大的，广泛的诊断工具，”史蒂文·M·西尔弗斯坦（Steven M. Silverstein），博士，纽约罗切斯特医学中心的精神病学，眼科和神经科学教授，以及该领域的主要研究员。
“因为它是中枢神经系统的扩展，所以它具有细胞类型，神经递质Silverstein博士说：“，免疫过程和血液供应。”“这意味着在某些情况下，影响身体的疾病会在眼睛本身内留下痕迹或生物标志物，并且由于新增强的无创成像技术，我们可以观察到这些变化。”
有几个因素将视网膜推向了最前沿的诊断工具：首先，长期用于评估眼睛健康的设备通过新的数字技术和计算机算法的进步显着增强，使它们能够精确量化并比较小视网膜视网膜变化。其次，有关疾病生物标志物的研究结果来自不同专家（眼科医生，神经科医生，心脏病学家等）之间的合作，以将各种健康问题与眼睛的变化联系起来。
潜在的结果包括较早的诊断，疾病进展减慢，发作风险降低，以及最终更精确和更有效的治疗方法。
您需要了解视网膜
作为视力的检测和调度点，视网膜组织铺有数百万光感受器细胞（接收视觉输入的棒和锥体），神经节细胞（将视觉信号输出到大脑的部分）和双极单元格（连接两者）。所有这些都有助于转化眼睛后部变成电脉冲的光的过程。视盘通过数百万的视神经纤维传达这些信息，以解码和转化为我们所知的三维心理表征，布列塔尼卡。
一个复杂的供应系统嵌入其10个组织层中的复杂供应系统比体内任何其他部位都快于视网膜中的氧气传输速度。直到最近，该过程在很大程度上是看不见的。如今，改进的眼部工具可以监测和测量视网膜血流，地图复杂和微小的血管，校准这些血管的曲折度或“扭曲”，并校准每个视网膜层的厚度。
动眼学科学
这种成像的复杂性推动了一门新科学，即动眼学最近的期刊文章，其中将照明，放大倍率和先进的人工智能搜索的设备搜索了基于眼睛的系统性疾病的生物标志物。眼动学的工具包括光学相干断层扫描（OCT）测试，该测试测量了视网膜组织层的厚度。梅奥诊所，和Oct血管造影（OCTA），映射微小的视网膜血管。美国眼科学会。
尽管OCT自1990年代初以来一直在临床上使用，但IT和Octa现在都能够生成高分辨率图像至几微米或约0.002毫米的水平。（大约有25毫米至一英寸。）在这个细节的水平上，它们可以发现以前无法检测到的视网膜变化。使用角膜上的电极，电子模拟（ERG）是一种长期用于眼检查的测试，可以准确地量化视网膜细胞对光的电气响应。
鉴于最近的研究发展，请注意以下条件的视网膜连接进展。
注意缺陷多动障碍和自闭症谱系障碍
发现于2022年6月号神经科学的前沿视网膜上的微妙差异与世界上两个最常见的神经发育状况的存在：自闭症谱系障碍（ASD）和注意缺陷多动障碍（多动症）。仅ASD仅影响1％的人口，或全球7500万人文章自闭症与发育障碍杂志，尽管注意力障碍影响了全球超过3.66亿成年人（以及可能更多的儿童），但系统评价和荟萃分析于2021年发表在全球健康杂志。
使用ERG，来自南澳大利亚大学和弗林德斯大学在南澳大利亚，发现ASD诊断的儿童在眼睛内的电活动水平低于对照组。患有多动症的年轻人发出的电力量高于对照受试者。
临床医生希望这些和其他测试结果与当前的方法相比，这些结果预示了更可靠的筛查，诊断和预后，这主要涉及测量和监测个人的行为和发展。如果及时进行更多的研究确认视网膜联系，研究还可能导致对受影响个体的靶向治疗和疗法更好。
精神分裂症
“超过10年的研究表明，精神分裂症患者表明其视网膜神经层变薄，而过去三年来的研究表明，视网膜中的小血管变化，这会随着时间的流逝而恶化。” Silverstein说。
目前，很难诊断精神分裂症早期，准确。这主要是因为诊断不是基于生物学措施，而是基于观察和临床医生，一旦病情明显，与患者的自我报告一起评估症状。
研究人员现在怀疑这种疾病的特征是幻觉，妄想和其他有时令人震惊的症状，在视网膜的神经结构和血管内留下了线索，可能在改变行为和思维之前。
一个文章于2022年5月发表精神分裂症公告例如，指出，一些视网膜组织中的体积变薄和体积损失与精神分裂症的“疾病进展，脑量丧失和认知障碍”并行。和2015年6月发行的论文精神分裂症研究：认知报道的“眼睛的多重结构和功能障碍”可能是潜在的精神分裂症生物标志物。
Silverstein说：“现在很明显，精神分裂症不仅仅是脑部疾病，而且免疫功能，代谢功能，心血管功能甚至微血管结构的方面也受到了第一次住院的影响。”
这将使视网膜变化成为最终可以帮助指出的腰围，例如，大约40％的患有诊断的人最终屈服于心血管疾病评论精神病学领域。
“眼动学可能有助于我们检验有关精神分裂症的病因（原因），包括炎症的假设，”帕梅拉·巴特勒（Pamela Butler），博士，纽约市纽约大学医学院的精神病学副教授，以及纽约奥兰治堡的内森·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩·克莱恩研究所的研究科学家。
Silverstein指出，例如：“我们知道，您可以在诊断出某人之前看到大脑的神经系统变化。我们甚至知道，如果人们处于危险之中，您可以看到眼睛的变化。但是我们还不知道哪一个先出现（大脑或眼睛的变化）或它们都同时发生。如果这些变化首先发生在眼中，那么视网膜标记物可能会在人们发展精神分裂症综合症之前帮助检测他们。”
还在进行研究以确定哪些视网膜变化可能有助于将精神分裂症与其他精神病疾病区分开。
阿尔茨海默氏病
许多医学专家指出，可以直接且无创的眼睛可以为诊断疾病（例如阿尔茨海默氏病（AD））提供极好的地点，该疾病在2020年影响了超过600万美国人。阿尔茨海默氏症协会（PDF）。
研究人员在2019年7月发行的临床医学杂志视网膜血流和结构的干扰与认知功能有关。该研究在2020年3月发行Acta Ophthalmologica，指出与正常对照相比，AD患者的氧饱和度，血流和血管直径降低了。
西尔弗斯坦和他的团队在2020年6月号的报道神经精神病学中的生物标志物在有和没有AD的人中，视网膜组织层的厚度明显不同。
同时，来自加利福尼亚大学旧金山威尔神经科学研究所是那些使用视网膜发现的早期迹象表明，随着年龄的增长，有些人可能会面临高于平均水平的风险。这些适应症隐藏在微小的变化中，这些变化直到最近才能在眼睛的内部结构中检测到。
糖尿病
对于血糖升高的人来说，首先发现他们有糖尿病在眼科检查期间，当眼科医生看到视网膜血管泄漏时。这美国验光协会报道说，仅在2017年，验光师在常规考试中发现了超过401,000例病例。
长时间接触高血糖会削弱视网膜血管，导致损害黄斑（视网膜的中央部分负责直觉）的小出血，可能导致糖尿病性视网膜病变和视力丧失。早期诊断可以花更多的时间来采用预防策略，以改变饮食和生活方式，并更好地管理疾病，从而使其进展可以放慢。vwin app
高血压
大约三分之一的美国人患有高血压（高血压）没有意识到这一点疾病预防与控制中心。其中包括年轻人（20至44岁），其中近25％的血压高。
高血压，例如糖尿病，可能会损害血管系统，从而产生octa和其他工具可以看到的泄漏，理想情况下，在高血压视网膜病变之前会造成双重或多云的视力，头痛或威胁性的伤害。
高血压靶向眼底，在“红眼”照片中可见内部眼衬。未检查的高血压会导致视网膜血管阻塞，或视网膜静脉阻塞黄斑水肿（我）当流体在黄斑中积聚并损害视力时。
视网膜还可以揭示视网膜动脉阻塞，视网膜动脉中的血块和缺血性视神经病，其中血流破坏威胁了视神经。
早日确定和解决这些问题可能有助于使“沉默的杀手”失速，并最大程度地减少大脑，心脏，肾脏和视力伤害。
心脏病和中风
在眼科检查期间，高血压以外的心血管问题可能会变得明显。
A在2021年2月的研究中风发现在接下来的12年中，分支视网膜血管较少的人面临垂死的风险。作者推测，血管稀疏会减少血流，减少氧气并导致缺氧，从而导致细胞死亡。
A临床评论于2020年5月发表当前的动脉粥样硬化报告称为视网膜血液供应损害是心血管疾病中的“重要风险生物标志物”。同时，报告于2021年3月发布eclinical Medicine视网膜病变与心脏病联系在一起，将损害量与心血管疾病的严重性相关。
多发性硬化症
一种自身免疫性疾病，可攻击髓鞘可保护大脑和脊髓中的神经多发性硬化症（MS）经常突然宣布自己（如果暂时）视力丧失。关键的原因是视神经炎，光盘的肿胀应引起眼科医生的访问。
视网膜变化可以帮助医生监测MS在亚临床层的进展，并以2018年7月发表的文章眼睛和大脑指出“光学相干断层扫描（OCT）为MS患者提供了高度可靠的，可再现的轴突损伤和神经元丧失的方法。”
底线
临床医生希望，持续的较便宜且易于使用的诊断工具的持续发展将最终帮助他们利用视网膜提供的巨大潜力，以更早地检测其他系统状况并监测疾病进展。西尔弗斯坦说，这可能会揭示视网膜，大脑和身体之间的更令人惊讶的联系。
他说：“我一直在研究视力和精神分裂症已有30多年的历史，并且在动目症的出现之前，很少有人想过要注视精神病患者的眼睛。”“现在，许多研究人员和临床医生期望至少在神经病学和精神病学中，视网膜测量变得越来越普遍。”