简而言之,蜂箱(荨麻疹)在皮肤表面上抬起并强烈发痒。
对于大多数容易发生荨麻疹的人来说,毛发在24小时或更短的时间内消失,而不会留下任何瘀伤或疤痕。但是对于某些人来说,天气不会在一天甚至一周内消失。
荨麻疹在连续或间歇性地持续超过六周以上时,将其定义为慢性马克·阿罗克尼亚(Mark Aronica),医学博士,在俄亥俄州克利夫兰诊所专门从事肺部,过敏和重症监护医学系的医生。
尽管慢性蜂巢通常不被认为是危险的,但它们的痒可能会对生活质量产生负面影响。
慢性特发性荨麻疹的体征和症状
慢性特发性荨麻疹的原因和危险因素
当某种扳机激活皮肤中的肥大细胞(一种免疫细胞)以释放天然化学物质,包括组胺- 一种引起肿胀和瘙痒的化合物。
大多数慢性蜂巢病例都是特发性,没有可识别的原因。
Aronica说,与慢性特发性荨麻疹不同,所谓的“可诱导”蜂箱可能是由于某些类型的刺激(例如冷或热,运动,出汗或诸如胸罩带或背包皮带)的压力而产生的。
尽管人们经常认为蜂箱是对压力的回应,但“压力可以降低发育蜂巢的阈值,但这不是根本的原因,” Aronica说。
Aronica说,即使慢性蜂巢很少被过敏引发,但患有过敏的人在生活中的某个时刻更有可能有慢性荨麻疹发作。
蜂箱没有传染性;他们不能从一个人到一个人。
如何诊断慢性特发性荨麻疹?
在大多数情况下,评估急性荨麻疹患者(持续不到六周)的医生仅根据身体检查和评估症状进行诊断。
但是,当蜂箱慢性(持续超过六周)时,医生通常下令进行全面的医疗检查,其中包括许多实验室检查。
医生可能会表现皮肤活检或订购某些血液检查,如果荨麻疹持续存在或与其他症状相关,例如发烧,疼痛的蜂箱,一次持续数天或与瘀伤相关的荨麻疹。
慢性特发性荨麻疹的预后
慢性特发性荨麻疹的持续时间
但是,对于许多人来说,慢性荨麻疹可能是“一个事实”的情况,Aronica说。他说:“'一次'可以持续几个月或几年,但后来他们再也没有经历过。”
尽管如此,即使在几年后,蜂箱也不少见。“当我问病人是否有荨麻疹史时,有时会出现他们在童年时代的经历,即使只是短暂的一段时间,” Aronica说。
慢性特发性荨麻疹的治疗和药物选择
药物选择
决定或不这样做的一部分治疗慢性蜂箱Aronica说,很大程度上取决于患者。“如果我有一位患有间歇性荨麻疹的病人(他们每周一次或每月几次爆发一次 - 每天服用药物可能不是适当的策略。这个决定取决于蜂箱如何影响它们以及他们想完成的工作。”他说。
Aronica说,对于急性蜂箱和局部荨麻疹,一些患者可以通过局部类固醇缓解,但对于持续六个星期或更长时间的慢性蜂巢不建议。他说:“局部类固醇霜不应长期使用超过两周,因为它会损害皮肤并稀薄。”
此外,许多慢性荨麻疹患者在体内多个地方爆发。Aronica说:“如果您在皮肤的大部分地区使用局部类固醇,则会有一些全身吸收,这可能会导致不必要的副作用。”
经常发作的慢性蜂巢发作的患者的一线疗法是长效的,非疾病的抗组胺药。这些药物中有许多可在柜台上找到。
这些药物包括克拉林蛋白(洛拉塔丁),阿勒格拉(fexofenadine),zyrtec(cetirizine),Clarinex(Desloratadine)和Xyzal(左旋埃非替啶)。成功管理慢性蜂箱通常需要比vwin app包装上打印的剂量高。不要试图自己弄清楚;Aronica说,您的提供者将推荐适当的剂量。
组胺(H2)阻滞剂这些药物(也称为H2受体拮抗剂)被注入或口服。示例包括TagametHB(Cimetidine)和pepcid(Famotidine)。
抗炎药口服皮质类固醇, 如强的松,可以帮助肿胀,变色和瘙痒等症状,但不应长期使用。
抗组胺药哮喘药物当与抗组胺药。例如Singulair(Montelukast)和耐加生体(Zafirlukast)。
单克隆抗体毒品Xolair(Omalizumab)可用于一种难以治疗的慢性蜂箱。这是一种通常每月一次的可注射药物。
免疫抑制药物这些包括环孢菌素,甲氨蝶呤,然后他克莫司并且通常仅限于短期使用。
饮食选择
Aronica说,一些慢性荨麻疹的患者选择遵循低键饮食。“我告诉他们是否对他们有帮助,这对我来说很好。数据有点混杂,但这是我们的指南表明人们可以尝试的。”他说。
低 - 基斯明胺饮食是一种避免或限制食物的组胺水平较高,例如海鲜,发酵食品(陈年奶酪,干香肠,发酵大豆),西红柿,茄子,菠菜和鳄梨。
Aronica指出,一旦症状得到改善,该人不一定必须继续避开这些食物。
替代和互补疗法
维生素D“有证据表明,患有患者的慢性荨麻疹风险可能会更高维生素D缺乏。在某些情况下,如果您解决了缺陷,蜂箱可能会有所改善。” Aronica说。
预防慢性特发性荨麻疹
因为没有人知道是什么原因导致慢性特发性荨麻疹,所以没有明确的方法来防止这种情况。
- NSAID药物,包括布洛芬,萘普生和阿司匹林,以及任何类型的麻醉(阿片类药物)药物与您的医疗保健提供者讨论其他可以帮助您应对疼痛的药物。
- 酒精避免酒精可以改善您的慢性蜂巢。
- 缺乏睡眠医生建议成年人平均每晚睡眠7至9个小时。
- 压力降低压力水平可能有助于蜂箱。
- 穿松散且轻便的衣服。
- 避免使用刺激性化学物质的肥皂或乳液。
- 洗个舒缓的浴缸,然后用无香脂或防味奶油进行跟进。
慢性特发性荨麻疹的并发症
“这些疾病基本上具有相同的病理生理学 - 体内正在发生同样的事情,”阿罗克纳(Aronica)说。他说:“在血管性水肿中,肿胀发生在较深的皮肤层中,通常在嘴唇,舌头,眼睑甚至喉咙内。”
严重的血管性水肿可能是慢性荨麻疹的并发症。Aronica说:“尽管非常罕见,但非常严重的荨麻疹血管性水肿可能会导致喉咙内部肿胀,风管和舌头,这会导致呼吸困难并可能危及生命。”
他补充说,慢性荨麻疹血管性水肿威胁生命的可能性要比过敏反应。“除非他们担心或是否有喉咙玩家的发作,否则我很少为我的荨麻疹血管性水肿的患者开epipens。对于大多数患有慢性荨麻疹的人来说,这是一种仅皮肤的表现。”他说。
抑郁和焦虑Aronica说,尽管慢性蜂巢可能不会危及生命,但这种情况非常不舒服,可能是高度可见的,这可能会导致患者经历高水平的情绪困扰。
研究和统计:谁有慢性特发性荨麻疹?
阿罗克纳(Aronica)说:“儿童可以得到慢性荨麻疹,但在成年人中往往更为普遍。”
慢性特发性荨麻疹的相关条件和原因
Aronica说,有一些证据表明,患有慢性荨麻疹的人更有可能最终出现自身免疫性疾病,尽管风险很小。“在这种情况下,通常是首先出现的蜂箱,并且自身免疫性疾病可能会在10年后出现。但是在这方面需要更多的研究。”他说。
我们喜欢的资源
美国皮肤科学会(AAD)
AAD代表了美国绝大多数实践皮肤科医生。网站功能关于慢性蜂箱的患者教育也在线工具帮助您在您所在地区找到皮肤科医生。
色彩社会的皮肤
这种非营利组织致力于提高对皮肤病学问题的认识,因为它们会影响有色人种。一种“找到医生”数据库帮助有色皮肤的人 - 包括黑人,亚洲人,西班牙裔或拉丁美洲人,美洲原住民和太平洋岛民 - 与适合他们的临床医生联系。
编辑资料和事实检查
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