对于45岁以上的女性，一种仅雌激素的药丸形式激素疗法为了治疗潮热，夜汗和其他更年期症状可能会增加高血压诊断，与通过斑块或阴道疗法相比，根据新的诊断研究，6月5日发表高血压。
这是有史以来最大的研究，研究只服用雌激素并且从未服用雌激素的女性孕酮据作者说，组合（激素疗法的更常见形式）。在大多数情况下，组合使用孕激素，孕激素的合成形式。
这项研究的合着者说，估计经历更年期的人中有80％的人有症状，其中一些人可能会很麻烦，持续了长达七年。索非亚·艾哈迈德（Sofia B. Ahmed），医学博士，艾伯塔省卡尔加里大学的医学教授。
这北美更年期学会（NAMS）和美国产科医生学院（ACOG）建议激素替代疗法（HT或HRT）作为绝经症状的一线治疗（也称为更年期的血管舒适症状）。
艾哈迈德博士说：“我们研究的目的实际上是在决定是否合适的荷尔蒙替代疗法以及如何交付荷尔蒙替代疗法时，为妇女及其医疗保健提供者提供尽可能多的信息。”
仅雌激素激素疗法对于进行子宫切除术的女性最常见
作者称，先前的研究表明，特定类型的激素疗法与心脏病的率较高有关。在这项研究中，研究人员专注于接受仅雌激素激素治疗的妇女，以了解给药途径和如何如何雌激素的类型影响血压。
通常，针对那些拥有自己的女性的女性开了只雌激素疗法子宫已取下，虽然为仍有子宫的女性开了雌激素 - 促剂疗法，但医学博士Nieca Goldberg，纽约市Atria的医学主任，以及纽约大学Grossman医学院的临床医学副教授。美国心脏协会志愿者的戈德伯格博士没有参与这项研究。
雌激素的药丸形式与高血压的最高风险相关
该研究包括45岁及以上的112,240名女性，她们至少填充了仅雌激素激素治疗的连续两次处方（六个月）。该信息来自2008年至2019年期间来自艾伯塔省的卫生行政数据。
还通过健康记录确定了高血压。
该研究受试者以三种方式接受了雌激素：作为药丸，透皮（带有斑块）以及阴道霜或栓剂。
研究参与者使用的两种最常见的雌激素形式是：
- 雌二醇，一种合成的雌激素形式，最紧密地模仿了更年期前女性身体自然产生的雌激素
- 共轭马雌激素，一种动物衍生的雌激素形式和最古老的雌激素治疗
研究的主要发现包括：
- 与使用透皮雌激素的女性相比，服用雌激素药的妇女患高血压的风险高14％，与使用阴道雌激素乳膏或栓剂的妇女患高血压的风险高19％。在考虑年龄的情况下，在70岁以下的女性中，比70岁以上的女性发现了更强的联系。
- 与雌二醇相比，偶联的马雌激素与高血压的风险增加了8％。
- 那些长时间服用雌激素或服用较高剂量的人会更大高血压的风险，作者写道。
作者指出，由于子宫完整的妇女通常是雌激素 - 捕集蛋白的组合，因此这些发现可能不适用于她们。
这项研究很大，但有一定的局限性
这项研究的优势在于它的规模，它是基于人群的，捕获了艾伯塔省的所有妇女。苏珊·里德（Susan Reed），医学博士，MPH，一位不参与研究的西雅图大学医学学院名誉教授。
里德博士说，但是在解释这些发现时需要考虑一些局限性。
“该研究使用电子健康数据来确定高血压诊断她说：“与其跟随个人，实际上测量他们的血压以表现出随着时间的变化，例如在开始药物之前和开始服药并将HT上的药物与不服用HT进行比较的药物后。”
“在这项研究中，没有任何不接受HT的人的对照组；这总是很重要的。”她说。
年龄是中年女性高血压的最大危险因素
高血压或高血压是使心脏比正常人更努力的疾病。如果不加以治疗，它会增加心脏病发作的风险根据，，中风和其他健康状况啊哈。
里德说：“我们知道，中年女性高血压的最大风险因素是年龄。”
“当我们评估未服用HT的人中中年的高血压原因时，高血压增加的三分之二可以归因于衰老，三分之一似乎与激素变化有关，激素的变化是较低的雌激素和孕酮，以及较低的激素她说：“一种称为卵泡刺激激素的激素水平。”
“高血压的风险主要取决于年龄而不是HT使用。”医学博士Stephanie Faubion，佛罗里达州杰克逊维尔梅奥诊所的妇女健康中心主任和北美更年期协会的医学主任。Faubion博士没有参与这项研究。她说：“无论是否接受激素疗法，都应监测或筛选患有心血管危险因素的心血管危险因素。”
大多数女性通过补丁而不是药丸接受激素治疗
Faubion博士说，医生通常不会以药丸形式进行雌激素。“大多数妇女现在开始接受透皮荷尔蒙治疗。”她说，如果成本是一个问题，则有些女性可能会选择“因为口服雌二醇是最便宜的选择，”她说。
大多数服用口服雌激素的妇女可以继续这样做
Faubion说，已经服用雌激素药并且没有高血压没有问题的妇女不需要改变自己的工作。
她说：“可能有一些妇女使用口服HT的血压升高。”“但是，对于大多数有症状的妇女，年龄在60岁以下，在更年期发作的10年内，激素治疗的益处大于风险。”
她强调，最重要的是，医疗团队要采用个性化的方法来进行激素治疗，以使每个女性持续的症状，风险和个人偏好中的因素。
戈德伯格说：“这项研究在临床实践中很重要，并提醒我们，应定期监测接受激素疗法的女性，以监测其血压。”“这也是监视[高血压]其他危险因素的绝佳机会，例如高胆固醇，葡萄糖，体重和运动。”
