音乐疗法是中风恢复的强大工具

音乐立即刺激大脑的许多部分,从而使受损的神经途径重新连接。

事实检查
音乐疗法Strokestra
Strokestra是一项中风康复计划,专业音乐家和临床医生使用各种音乐技术来帮助中风患者康复。 照片由菲利普斯中心博士提供;帆布

在2022年9月下旬,在佛罗里达州奥兰多的菲利普斯表演艺术中心的Steinmetz Hall建造了稳定的节奏。舞台上的一些参与者震惊了卡巴萨斯。其他人则在djembe上演奏鼓或击败节奏。

不过,这远非典型的乐团排练。五名中风幸存者及其家人正在与伦敦皇家爱乐乐团(RPO)的音乐家和来自Adventhealth的健康专家一起工作,以实施音乐疗法来康复。

国际医学研究计划,称为Strokestra,是Adventhealth康复与音乐疗法的RPO成员和团队之间的学习交流会议。来自A的初步数据试验研究在英国发现中风康复计划经历了与心理健康和康复有关的临床显着改善。研究人员使用中风冲击量表,这从他们自己的角度评估了中风的影响如何影响某人的健康和生活。

试点研究的几乎所有参与者都报告了他们的社会化改善,而86%的参与者报告了情绪和认知的改善。超过70%的人报告了身体恢复的改善。

“我的情感健康是由于这个原因,是由于屋顶的。”奥兰多的Strokestra参与者布兰登·沃森(Brandon Watson)说,他正在2019年7月从他的中风中恢复过来。沃森说,最有力的部分是感受到其他参与者的能量知道他们有同样的感觉。

音乐刺激大脑的许多部分

在过去十年中,越来越多的研究表明,除了其他形式的康复(例如物理疗法(PT)和职业疗法)(OT)之外,音乐疗法还显着改善了中风后的语言恢复和运动功能。

音乐疗法涉及演奏乐器,唱歌,甚至只是听音乐。根据PabloRipollés,博士音乐疗法是纽约大学纽约大学音乐和音频研究实验室的副主任,创造了一个丰富的环境,同时刺激大脑的许多不同部分。

Ripollés博士说:“它刺激了与语言和注意力有关的所有区域,但也刺激了奖励和情感。”

尽管研究人员尚不完全了解它的发生方式,但MRI研究表明,音乐疗法可改善大脑可塑性。大脑可塑性是指大脑结构的变化。

Ripollés说:“我们发现,通过学习如何弹钢琴和鼓,人们的沮丧感较低,并且大脑部分控制听觉和运动功能的可塑性变化。”

关键是改善中风后大脑中孤立的“岛屿”之间的沟通。亚历克斯街,博士,剑桥音乐治疗研究所的高级研究员。脑损伤在连接大脑的不同半球的神经途径中杀死细胞,使它们彼此断开。

“但是那些神经通路仍然存在,需要模拟它们。这就是音乐的作用,” Street博士说。

Ripollés说,科学家不认为新的神经元形成。取而代之的是,现有神经元可能以使他们再次连接并传输信息的方式进行重组。

Street说,这取决于全球刺激。通过一次刺激大脑的许多部分,音乐增强了一个人对周围环境和自己身体所做的事情的认识。

Street说:“您变得更有能力集中注意力或分散注意力,这对中风受害者来说非常困难。”“注意是学习的基础。如果您不能参加事情,就无法学习。”

音乐疗法可以帮助人们重新学习

根据美国心脏协会(AHA),大约有三分之一的中风经验的人失语症,一种可以影响语音,听觉以及阅读理解和写作的语言障碍。事件发生后,长期语言损失会影响超过60%的中风幸存者。

Indrani Acosta,医学博士佛罗里达州Adventhealth Central的中风医学总监说,音乐疗法甚至只是听音乐 - 对控制语言的大脑部分受伤的人特别有用。

她说:“这确实可以加快他们的康复。”

随机对照试验于2021年11月在欧洲神经科学杂志发现与听听有声读物或乐器音乐的人相比,在三个月内听音乐的参与者具有最强的语言改善。大脑扫描显示,尽管声乐和乐器音乐似乎都增加了负责语言的部分的大脑连通性,而不是听听有声读物,但这种连接性的增加与仅在听取歌词听音乐的人中的单词的改善相关。

Ripollés说:“当人们用歌词听音乐时,它会更好,因为这是另一层刺激。”

重复是改进的关键

尽管一次性会议仍然可以很强大,尤其是在增加心情方面,看到重大变化,但Street说重复是一个重要因素。运动技能尤其如此。

Street说:“重复将更多的细胞招募到受损的神经通路,无论是步行还是其他动作,例如演奏乐器。”

例如,如果某人需要重新学习如何打开罐子,那么Cabasa可能是一个好的音乐工具。该仪器由包裹在圆柱体上的金属珠组成,需要音乐家将手缠绕在珠子上 - 与罐子盖的方式几乎相同,然后来回扭曲以创造声音。鼓可能是武器运动的好工具。

“中风幸存者需要大规模练习,”街说。

Ripollés说,增加这种重复的一部分是找到一个人喜欢或引起共鸣的活动或音乐。如果一个人喜欢一项活动,他们更有可能一遍又一遍地进行。

音乐疗法改善了心情

研究表明,生存的中风使一个人处于高风险抑郁和心理健康不良。一种研究于2022年3月发表在《期刊》上中风包括在丹麦的中风幸存下来的86,000多人。研究人员发现,在中风恢复的第一年,人们发展情绪障碍或抑郁症的可能性几乎是公众的2.5倍。

抑郁率在那些患有的人中失语症,一种影响语言和交流能力的常见中风副作用。根据研究于2022年5月发表在《杂志》上中风康复的主题,中风后失语症患者的抑郁症的可能性是没有失语症的成年人的七倍以上。

但是,即使只是听音乐也会对情绪产生重大影响。

在研究中于2020年3月出版在《杂志》上中风康复的主题,英国专家团队研究了两次每周一次的音乐疗法对中风的近200人的影响。两年后,他们发现,尽管活动的音乐疗法(演奏乐器)似乎影响了诸如运动功能和语言之类的硬技能,但他们在听音乐时看到的最大影响是他们的心情增强。

Ripollés说:“当您进行任何音乐干预时,人们的心情总是会改善。”

街说,由于持续时间短,这限制了重复,因此Strokestra的社会方面可能是其最大的治疗作用。

“这是关于社交和共享的经验,”斯特雷特说。“音乐疗法将人们聚集在一起,他们开始通过音乐以新的方式进行互动。”

Street说,要问您的治疗团队,您正在接受护理的诊所或医院是否有音乐疗法计划,或者他们是否可以与您联系。也有像medristhms,总部位于缅因州波特兰,正在进行临床试验和开发技术,以使音乐疗法更容易获得。

根据Street的说法,由于越来越多的研究显然证明了其对所有类型的大脑,语言和运动技能恢复的好处,因此音乐疗法越来越被视为中风恢复的重要组成部分。

“音乐治疗师是将所有东西融合在一起的胶水,” Street说。