牛皮癣原因和治疗

研究人员继续研究为什么有些人会发展斑块牛皮癣，这是一种自身免疫性疾病，导致皮肤细胞过量产生。这些额外的细胞迅速堆积在皮肤表面，形成厚实，发痒，干燥，变色的补丁称为斑块。

更好地了解牛皮癣的原因是帮助医生更好地治疗这种慢性病。（无法治愈。）加上研究见解会导致新的牛皮癣药物，可以帮助那些无法从现有药物中得到充分缓解的人。

家史绝对可以使一个人易于发展牛皮癣，但其他因素也发挥了作用。

“遗传学似乎发挥了重要作用 -牛皮癣的人通常有牛皮癣的家族史或银屑病关节炎，”说医学博士Shilpi Khetarpal，俄亥俄州克利夫兰诊所主校区的皮肤科医生。

但是基因的作用并不明确。一些发展牛皮癣的人没有增加其风险的基因，有些人患有基因，这些基因会增加牛皮癣从未做过的风险，根据美国皮肤科学会（AAD）。

最好的解释是：牛皮癣是由于基因与环境触发因素的某种“混合”造成的，其中一些仍然未知。

请注意，根据AAD的说法，牛皮癣可以在任何种族或种族的人中发展。虽然个人可以第一次牛皮癣症状在任何年龄段，有两个峰：在20至30至50到60之间文章JAMA皮肤病学。

牛皮癣没有传染性

没有证据表明牛皮癣具有传染性。它不会通过身体接触或体液交换来扩散。换句话说，根据AAD，一个人无法通过触摸或唾液或在任何类型的性接触期间传播疾病。

虽然任何人都可以发展牛皮癣，但以下因素增加了几率：

• 家史拥有牛皮癣的父母会增加您自己发展的风险。根据西奈山的伊坎医学院在纽约市。
• 肥胖超重或肥胖会增加患牛皮癣的风险，研究。
• 抽烟吸烟烟草会增加您患牛皮癣的风险，也可以增加疾病的严重程度。国家牛皮癣基金会（NPF）。
• 腹腔疾病患有乳糜泻的人，对进食有免疫反应麸质根据研究于2022年12月发表在科学报告。

牛皮癣耀斑的触发器

压力是牛皮癣耀斑的最大触发因素之一。根据AAD，其他包括：

• 香烟烟雾
• 酗酒
• 感染
• 皮肤损伤
• 干燥和寒冷的天气
• 晒斑
• 一些药物，包括锂，，，，强的松， 和羟氯喹

大多数牛皮癣疗法旨在减慢细胞过量生产，去除鳞片并减少炎症。治疗方案包括局部（面霜和软膏），光治疗（也称为光疗）以及口服或注射药物（全身治疗）。

牛皮癣的治疗计划取决于许多因素，包括严重程度，牙菌斑位置，具有最佳反应的药物以及个人喜好。正确正确，通常需要反复试验，方法组合或两者兼而有之。

治疗牛皮癣不仅可以帮助改善症状，还可以降低发展的风险其他相关的健康状况，包括心脏病，肥胖，糖尿病，抑郁症和银屑病关节炎NPF。即使经过成功的治疗，牛皮癣也经常恢复，但适当的管理也会减少耀斑的数量和严重性。vwin app

有些治疗具有副作用，或者不应与其他药物一起使用，或者在母乳喂养或怀孕时使用。确保与您的医疗保健提供者讨论您正在考虑的任何疗法，甚至是所谓的天然疗法。

局部牛皮癣治疗

局部处理直接应用于皮肤，包括乳液，软膏，乳霜，泡沫，溶液，喷雾和洗发水。这些通常是每座西奈山治疗轻度至中度牛皮癣的第一个选择。

局部皮质类固醇这些抗炎药，通常称为类固醇，是牛皮癣最常用的治疗方法。局部类固醇由天然制成皮质类固醇肾上腺产生的激素并具有各种品牌和优势。

类固醇可以帮助控制体内的炎症反应，并减轻症状，例如肿胀，发红和瘙痒。

长期使用强大的类固醇可以带来副作用，例如皮肤变薄，色素沉着的变化，易于瘀伤，妊娠纹和扩张的表面血管。

维生素D类似物这些药物通过减慢皮肤细胞生长来帮助牛皮癣。不同类型包括钙调（Dovonex），钙三醇（vectical）和tacalcitol。这些疗法对某些人在用作唯一治疗时对某些人有效，尽管系统研究评论发现维生素D与局部皮质类固醇相结合的类似物比单独使用的类似物更有效。

局部钙调蛋白抑制剂（TCI）克莫司（原始）和皮米克罗略（Elidel）用于治疗牛皮癣，尤其是在人体敏感部位（例如面部或腹股沟）中。这些药物可以改善牛皮癣皮疹并减少鳞片的积累梅奥诊所。

Tapinarof（Vtama）奶油1％这种局部类固醇的替代方法是芳基烃（AHR）受体激动剂。AHR是一种在调节代谢和免疫力中起作用的蛋白质。Tapinarof根据NPF。

roflumilast（zoryve）奶油0.3％该药物是另一种局部类固醇替代品。它是唯一认可的局部磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，它通过抑制免疫系统而起作用，从而减少炎症。roflumilast已被证明有效治疗牛皮癣逆， A牛皮癣的类型根据NPF，它出现在皮肤褶皱中。

视网膜类似类视黄素是一种合成形式维生素A。;用作牛皮癣的局部治疗的类型称为tazarotene（Tazorac）。视视网膜类动物可以减慢皮肤细胞的生长，减少厚牛皮癣斑块，减少变色和肿胀，并治疗指甲牛皮癣。AAD。怀孕或计划在三年内怀孕的人不应使用这些药物。

水杨酸这种药物通常是在柜台上出售的，是一种圆锥点（剥离剂），会导致皮肤外层脱落。在牛皮癣中，它有助于软化和删除鳞片NPF。

焦油根据NPF的说法，煤焦油局部用各种配方都被认为是最古老的牛皮癣治疗方法之一。这些局部含有来自煤炭和木材的实际焦油（杜松和松树）。像水杨酸一样焦油药物属于一类称为角化剂或角质塑料的药物。

通过减慢皮肤细胞的快速生长，焦油可以恢复皮肤的光滑外观，并有助于炎症和发痒等症状。

Anthralin（Dritho-Scalp，Drithocroceme，云母）该药物可减慢皮肤细胞的繁殖。根据西奈山的说法，仅适用于慢性牛皮癣或无活性牛皮癣，而不是为活性或发炎的耀斑。

牛皮癣的光治疗

光治疗，也称为光疗，可暴露于特定类型的光线。治疗需要一些奉献精神：典型的治疗方法是每周两到三次，持续三到四个月，总共约24至30次。AAD。

您的医生可能会建议以下一种或多种光疗或组合疗法方法：

• 紫外线B（UVB）该处理可以作为宽带UVB（BB-UVB）或窄带UVB（NB-UVB）传递。对于中度至重度牛皮癣，斑块牛皮癣患者，斑块薄的患者以及通常对自然阳光的反应者，UVB光疗是一个不错的选择。
• puva（牛皮岩和紫外线A）对于晚期牛皮癣，医生可能建议将紫外线与牛皮岩结合起来，牛皮伦是一种最常见的光敏药物，最常见于口服。在光治疗前不久采取的效果似乎增强了光对免疫系统的治疗作用。

光治疗是在医生办公室或牛皮癣诊所或有光疗单元的家中进行的。FDA调节用于应用光疗的医疗设备。一种光疗装置，一种准分子激光器，可以施用高度靶向的紫外线光束，以治疗受影响的皮肤的精选区域。

在开始光疗之前，请告诉医生您要服用的任何新药。可能不建议使用某些医疗状况的人，例如狼疮和卟啉症，需要避免暴露于阳光下。

光疗的较小副作用可能包括炎症，瘙痒或症状暂时恶化。患者和医生应密切监测皮肤，以了解可疑病变和任何其他早期癌症的迹象。

阳光暴露短期暴露于天然阳光（也称为太阳疗法或热疗）可能有助于改善牛皮癣。但是太多的阳光会导致耀斑并增加皮肤癌的风险;与您的医生谈谈您的情况有多少阳光暴露是安全的。还建议您在不受牛皮癣影响的所有皮肤区域涂上30或更高的SPF防晒霜。纽约市的NYU Langone。

牛皮癣的全身疗法

这些治疗靶向引起牛皮癣的人体内部过程。根据药物，疗法要么是口服（口腔），注射或静脉内（通过IV）。

全身性牛皮癣疗法通常用于中度至重度疾病的患者，包括：

皮质类固醇在某些严重牛皮癣的情况下，皮肤科医生可能会规定全身类固醇以减少炎症，尽管存在类固醇会导致的风险脓疱耀斑，根据AAD。

生物药物这些药物是基于蛋白质的药物，这些药物是从实验室培养的活细胞中得出的。生物制剂通过阻止（抑制）特定类型的免疫细胞和蛋白质在免疫系统过度活跃的一部分中起作用。

通常，医生为中度至重度牛皮癣患者保留这些药物，有时会与其他药物（例如局部类固醇）一起开处方。AAD。通常通过注射皮肤或静脉输注（IV）输注来给予生物制剂。

因为生物制剂通过降低免疫反应来起作用，所以接受它们的人有一个风险增加发展严重的感染。

研究人员将众多生物学途径与牛皮癣联系起来，而不同的生物制剂靶向不同的途径。牛皮癣的生物制剂可以根据其抑制的炎症途径进行分组。

药物包括：

IL-12/23抑制剂

• Ustekinumab（Stelara）

IL-17抑制剂

• Brodalumab（Siliq）
• ixekizumab（taltz）
• secukinumab（cosentyx）

IL-23抑制剂

• Guselkumab（Tremfya）
• risankizumab（Skyrizi）
• tildrakizumab（iLlumya）

TNF-α抑制剂

• adalimumab（humira）
• CETEROLIZUMAB PEGOL（CIMZIA）
• 依那耐（Enbrel）
• 英夫利昔单抗（Remicade）

免疫调节剂这些药物抑制或调节免疫系统的一部分，导致皮肤细胞过量生产，根据纽约大学兰蒙（Nyu Langone）的说法。这些生物制剂包括：

• 丙型蛋白（soriatane）
• Apremilast（Otezia）
• 环孢菌素（Gengraf，Neoral，Sandimmune）
• Deucravacitinib（Sotyktu）
• 甲氨蝶呤

有时，医生为牛皮癣开出药物，这意味着美国食品药品监督管理局（FDA）并未为此目的明确批准该药物。牛皮癣的标签外免疫调节剂的例子包括：

• 羟基脲（HYDREA）
• 异维诺因（Accutane）
• 霉酚酸酯（细胞感）
• 磺胺丙嗪（azulfidine）
• 6-硫代

牛皮癣的补充治疗

互补疗法有时可以改善牛皮癣的症状。尽管这些方法大多数都是安全的，但您应该在尝试任何新的治疗方法之前与医生交谈。

通常用于治疗牛皮癣的互补方法的例子包括：

饮食和营养没有证据表明吃一种特定的饮食可以帮助管理或预防牛皮癣耀斑。vwin app但是，在对牛皮癣和饮食科学研究进行系统的综述之后，国家牛皮癣基金会的医疗委员会2018年8月发表的饮食建议JAMA皮肤病学。

作者发现有力的证据表明，超重或肥胖症的成年人可以通过减少热量减肥来改善牛皮癣。他们还建议无麸质饮食对于已经证实乳糜泻的牛皮癣患者。对于测试麸质敏感性血液标记阳性的人，董事会建议除标准药物治疗外，还建议对无麸质饮食进行三个月的试验。

治愈浴A快速浸泡在矿泉水中，水浴可能有助于补充水分和软牛皮纸皮肤。根据该公司的说法NPF。但是，远离热水和苛刻的肥皂，这会使症状恶化。

非处方话题包含的产品芦荟，荷荷巴州，尿素，锌Pyrithione和辣椒素根据NPF，可能有助于缓解瘙痒，保湿和舒缓刺激的皮肤，并去除鳞片。请注意，即使被计费为天然的成分也可能引起副作用或反应。

正念正念是当下充分存在并接受“什么”而没有判断的实践。已被证明有效vwin app管理压力。有证据表明，经常练习正念冥想可以帮助管理牛皮癣并改善生活质量。vwin app系统评论发表在皮肤病学和治疗。

体力活动联合指南评论皮肤科学院杂志和国家牛皮癣基金会建议皮肤科医生对患者的生活方式改变，包括定期运动，以降低相关合并症的风险（通常在牛皮癣患者中发生的疾病），例如代谢综合征。

根据当前美国人的体育锻炼指南。

针刺这种古老的中国练习可以缓解牛皮癣症状。A荟萃分析发表在补充医学杂志结论是，针灸相关的技术可以在短期内将其视为治疗计划的一部分，但是需要更严格的研究。

其他报告贝基·乌普汉姆（Becky Upham）。